在今天看見明天

一摸就中 別小看諾羅病毒

任中龍

健康

950期

2015-03-05 12:21

春節期間,賞櫻勝地武陵農場與阿里山驚爆諾羅病毒感染,造成超過兩百人就醫。
這個常在冬季肆虐的腸胃炎病毒,
傳染威力比輪狀、流感病毒還猛,不容小看。

 

諾羅病毒感染力極強,加強個人清潔衛生才能消除病毒。

 

▲諾羅病毒感染力極強,切記加強個人清潔衛生,才能消除病毒。(圖片/shutterstock)
 

 

武陵農場與阿里山原本就是旅遊熱門景點,再碰上農曆新年假期,人潮比往常還多。根據入住旅客的描述,原本家人上山時都沒有症狀,入住之後便陸續拉肚子,小朋友甚至上吐下瀉,過了兩、三天,飯店業者才開始發送口罩,並停止供餐。

調查發現,整個疫情的來源,極有可能是在過年前罹病的兩名度假村員工。這兩人在農曆年前,陸續出現上吐下瀉症狀,度假村可能沒有做好感染管控,導致病毒擴散。根據武陵農場醫療站指出,短短三天內,就有超過百人就醫。

這波疫情不僅發生在武陵農場,根據疾病管制署最新統計,光是過年放假的這一周,全台灣就有超過十八萬人因為腸胃不適而就醫,顯見台灣腸胃炎疫情仍處在高峰;除了台灣,日本、韓國,甚至美國,也都在最近爆發諾羅病毒感染。

疾病管制署副署長莊人祥說,諾羅病毒本身就容易變異,才會造成疫情一發不可收拾。根據疾管署病毒實驗室的資料,這波流行的諾羅病毒與上波流行的病毒並不相同,目前也發現,病毒可能出現較新的變異,也可能是引起這波腸胃炎如此嚴重的原因。

莊人祥指出,病毒性腸胃炎的症狀為水瀉和嘔吐,或可能有頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉痠痛等症狀,其中諾羅病毒的症狀,以嘔吐較為明顯。

發病速度快 比流感還猛

唯有落實勤洗手,並注意個人及環境衛生,不生飲、生食,與他人共食使用公筷母匙,才能有效降低感染風險;若出現腹瀉、嘔吐或其他腸胃症狀,應及早就醫並在家休養。

為什麼會在冬天爆發腸胃炎呢?台北馬偕醫院小兒感染科主任紀鑫指出,與吃壞肚子的腸胃炎比較,病毒性腸胃炎較常出現在冬天,主要是因為溫度較低,病毒較易存活,常見的就是諾羅病毒與輪狀病毒,症狀都是以吐與拉為主。

兩者的病情,可能以輪狀病毒引起的症狀較為嚴重,不僅會發燒,病人四肢也會比較無力;而諾羅病毒症狀則是以吐為主,病情可能比較短,不過令人擔心的是,諾羅病毒的傳染能力十分快速。

就有專家研究傳播能力同樣驚人的「流行性感冒病毒」與「諾羅病毒」,到底要感染多少量才會發病,結果令大家都嚇了一大跳。研究顯示,要使一個人罹患流行性感冒,病毒量大約需要一千隻才會發病;但諾羅病毒卻只要不到二十隻,就會讓人下吐下瀉。

幼兒易脫水 嚴重會昏迷

「只要少量就會發病,所以諾羅病毒很容易爆發群聚感染。」紀鑫指出,他在門診中看到最多的還是家庭群聚感染,雖然發病的是小兒,帶原者通常是父母,原因是成人免疫力較強,發病機會較低,幼兒卻不一樣。

「上吐下瀉一般人還能撐得住,但對小孩而言,很容易導致脫水。」紀鑫指出,小朋友的身體組成中,水分比例比成人高,特別是體重在十公斤以下的小孩,只要拉超過五次肚子就會發生脫水,病人可能出現活動力變差,甚至意識不清。

如果當小孩嘔吐或瀉肚子的次數超過三次時,大人就應該特別注意。紀鑫建議,盡量避免讓小朋友進食,先給予腸胃炎專用的電解水,嘔吐停止四小時再開始增加水量,八小時後再開始吃白麵包或稀飯,千萬別用運動飲料稀釋,對小朋友幫助不大。

紀鑫特別強調,一般的乾洗手或酒精消毒液對於病毒腸胃炎的消除效果,絕對比不上用肥皂,因為病毒細胞有一層外膜,必須使用肥皂才能有效破壞。疾管署也提醒,若為新型諾羅病毒,家中使用漂白水消毒時,必須提升濃度,才能有效消除病毒。

 

 


對付諾羅病毒,
從肥皂勤洗手開始



1.用肥皂搓手:如廁後、進食或準備食物前,務必勤洗手,一定要使用肥皂且搓揉15秒鐘以上。

2.食物要熟透:徹底煮熟食物(尤其是貝類等海產),水果、蔬菜等也可能沾染病毒,同樣須洗乾淨。吃剩的食物應放溫度適中的冰箱中保存,不須烹煮的食物應盡快吃完。

3.漂白水消毒:病患汙染的衣物、床單應立即更換,清理者一定要戴上口罩與手套;家中環境(如馬桶、門把)和器物表面如被汙染,應用漂白水擦拭(濃度1000ppm)。

4.徹底清穢物:處理患者糞便、嘔吐物前,應戴上手套與口罩,用漂白水消毒(濃度5000ppm)後再沖入下水道,完成後也要徹底洗手。

5.黃金48小時:有症狀者,尤其是餐飲業廚工,應停止處理食物,盡速就醫後在家休息,症狀解除至少48小時(感染力仍強)才可上班。

 

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