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胃食道逆流,到底會不會好?醫師警告:出現6症狀,小心是腸胃道癌症

林芷揚

健康

達志

2020-01-17 16:58

60歲的林先生因為有心灼熱感前往醫院就診,胃鏡檢查發現,患有輕微的胃食道逆流,服藥後本來感覺症狀好轉許多,但在健保給付期限4個月到期後停止用藥,回診立刻就抱怨:「怎麼症狀又變嚴重了?是不是藥沒效!」

成大醫院肝膽胃腸科醫師謝名宗指出,類似林先生這樣的問題很常見,因為胃食道逆流是許多因素加總在一起的結果,包括:體重、飲食習慣、藥物史、生活作息、壓力、食道賁門鬆弛、食道功能不良、胃排空、食道裂孔疝氣等因素。

 

吃藥控制雖然很方便,一天只要服用1顆氫離子阻斷劑,就能控制胃酸的分泌、改善症狀;不過一旦停藥,胃酸分泌恢復正常,症狀又會復發。

 

因此,謝名宗醫師表示,詳細的問診、評估及耐心衛教,其實非常重要,應該要去了解胃食道逆流患者的體重變化、生活作息是否改變、壓力與否,以及飲食上的控制。

 

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變胖、睡不好,可能加重胃食道逆流

 

以林先生為例,他因膝關節受傷,無法再像以前一樣去爬山運動,體重因此增加許多,造成胃酸逆流的狀況更加嚴重,導致夜晚睡眠無法安穩。

 

謝名宗醫師表示,因此他建議林先生要調整飲食習慣,減少辛辣食物、咖啡因的攝取,並選擇其他運動型態,以恢復運動習慣,當胃食道逆流的症狀比較嚴重時,再吃藥控制。

 

林先生經過這樣的生活調整、藥物控制後,雖然胃食道逆流沒有完全改善,但病情總算獲得控制。

 

胃食道逆流6症狀,小心癌症可能性

 

事實上,胃食道逆流是相當盛行的疾病, 2011年台灣有一篇社區研究顯示,台灣約有25%的人有胃食道逆流症狀,包括:胸口灼熱,溢酸感、胸悶、咳嗽、喉嚨異物感、氣喘等。

 

檢查胃食道逆流時,「胃鏡」擔負了很重要的角色,除了疾病診斷外,還可以檢查是否有其他問題導致類似症狀,如:食道憩室、嗜伊紅性食道炎、胃腸道癌症,都有可能出現類似胃食道逆流的症狀。

 

做到4件事,遠離胃食道逆流

 

謝名宗醫師提醒,有胃食道逆流者,除了透過自我的調整,與配合醫師的處方用藥外,有以下4點需特別注意,有助遠離胃食道逆流:

 

1. 避免抽菸、喝酒、咖啡因的攝取,像巧克力或咖啡都可能導致賁門鬆弛。

 

2. 少量多餐,避免睡前吃消夜。

 

3. 適度放鬆和運動,最好能達到減重的效果。

 

4. 作息正常,晚上睡覺時,頭部稍微墊高,可減少胃酸逆流狀況。

 

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