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手術後調理身體 該吃的妳用對了嗎?

手術後調理身體 該吃的妳用對了嗎?

2014-05-09 09:32

「飲食宜忌」是傳統中醫飲食文化的精髓,但因時代背景變化,往往在禁忌表達、生活應用上出現誤導,甚至被冠上「不科學」說法。接觸門診或住院病患時,常被問到「什麼可以吃,什麼不能吃」的問題,也常在會診病患時發現許多琳琅滿目的健康食品:雞精、蜆錠、高蛋白粉、即飲式營養補充飲品、雞湯、魚湯、綜合維他命......等。

手術前後中醫宜忌?

文/臺北醫學大學附醫院 傳統醫學內科主任 林恭儀

「飲食宜忌」是傳統中醫飲食文化的精髓,但因時代背景變化,往往在禁忌表達、生活應用上出現誤導,甚至被冠上「不科學」說法。接觸門診或住院病患時,常被問到「什麼可以吃,什麼不能吃」的問題,也常在會診病患時發現許多琳琅滿目的健康食品:雞精、蜆錠、高蛋白粉、即飲式營養補充飲品、雞湯、魚湯、綜合維他命......等。或是一再地詢問麻油、鳳梨、海鮮、鴨肉、鴨蛋、茄子可不可吃?乳癌患者不能吃豆腐喝豆漿?癌症病人是否不能吃太補,會發起來?林林總總的飲食問題,常常困擾著期盼早日康復的病人及家屬。

手術後補充營養,果真能幫助病患早日復原嗎?不論是自己購買的或家人朋友贈與的營養品,在服用上總是疑雲重重,再加上疾病恢復期後的飲食調理與藥膳運用,真是令人頭暈地不知所措。

以中醫來說,藥膳在中醫學本來就是一專門的學問,特別用在虛弱性體質的病患身上,所謂的「藥食同源」就是這個道理。適時地調整飲食,的確會對術後身體恢復有一定的影響;例如中醫提到「食復」、「勞復」等,因飲食失去節制,使疾病復原緩慢、甚至病症再度復發,就同時困擾著古人與身處現代的我們。

對於身體的術後調養,古醫書《素問》提及,好的復原其實包括了精神與身體的健康狀態,這正是「食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱」。如果不知道疾病與生理的關係而肆意飲食,嚴重如肝硬化患者持續飲酒或服用不明藥物,輕者如腸胃手術患者不願意循序漸進的恢復進食量,一下子就大魚大肉;正是所謂「以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真」。大量消耗體力精神、失去健康飲食與均衡飲食的原則,這種「不時御神,務快其心,逆於生樂,起居無節」的不良心境與行為,不論是現代中醫師與西醫師都會搖頭罷手,因為縱然有靈丹妙藥都難以診治恢復完全。

以下簡單介紹腸胃科手術後常見的飲食問題:

胃潰瘍、十二指腸潰瘍和胃切除的病人在手術後,必須特別注意食物的特性不可太過粗糙堅硬,初期多以流質食物、少量多餐為首要原則,然後逐漸轉為日常態性食物。一般潰瘍的患者常用牛奶來中和胃酸,其實是錯誤觀念,反而會讓胃酸的分泌的增加;飲用牛奶後若有腸胃不適症狀時應該考慮停止。與痔瘡病患相同,禁止油炸辛辣等刺激性的食物也是有必要的。潰瘍病人的藥膳則以懷苓烏骨粥為主,作法為懷山、茯苓各一兩、去皮油脂烏骨雞一斤半,慢火蹲煮後,瀝出湯汁後與米飯同煮到熟爛即可。

膽結石的手術通常是將膽囊摘除,在「無膽」的情況下,腸道對脂肪的消化吸收能力會變差,容易腹瀉,所以恢復初期一定要先減少油脂的攝取,在肉類、蛋白食用來源上,儘量選取無油或少油,如豆腐、脫脂奶粉、瘦肉、非魚肚的部位等。同時要注意烹調方式,少油煎改用蒸、煮、燉等烹調。隨著腸道吸收狀況,逐漸增加油脂的攝取量,一般多要經過半年以上,才會改善因為油品所造成腸鳴腹脹及腹瀉的症狀。這類手術患者的藥膳以蜆蒜當歸麵線為主,使用黃金蜆一斤、整顆大蒜兩枚,當歸一片,水漫食材後蒸熟,再加入麵線拌食即可。

傳統醫學的忌口,不只是醫療與營養的生理範圍,也在包含了心理層面的部份,雞精並非必須,高蛋白飲食也不若新鮮食材的營養來的完善,吞飲特殊疾病營養補充品也不見得真的能幫助到手術後的身體復原,適度的補充營養與熱量,按照臨床醫師指示追蹤與不亂用健康食品才是上策。

林恭儀主任簡介
主治專長:
• 中醫內科、肝膽腸胃系
• 腦血管疾病、心血管疾病
• 中西醫整合療法
• 中醫體質調理
• 中醫婦科
• 中醫針灸
病症參考(專長學科) :
• 肝炎、食道逆流、消化性潰瘍
• 腦心血管、高血壓、高血脂
• 乳癌、腫瘤、更年期、不孕症、痛經
• 體質調理、過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎
• 落髮、青春痘、濕疹、蕁麻疹、乾癬
• 小針減重、退化性關節炎、下背痛
學位:
• 國立臺灣大學預防醫學研究所 公衛碩士
• 中國醫藥大學學士後中醫學系 醫學士
進修:
• 2006.09.2008.06 國立臺灣大學 預防醫學研究所進修
現職:
• 2010.07.15~迄今 傳統醫學科專任主治醫師暨內科主任
• 2011.08.28 ~迄今 臺灣中醫家庭醫學醫學會 第三屆理事
• 2009.03 ~迄今 臺北市中醫師公會 第十六屆理事
經歷:
• 2005.01.~2010.07 臺北市立聯合醫院中醫醫療部(中醫、仁愛院區) 主治醫師
• 2003.12.~2004.12 臺北市立中醫醫院 住院醫師
• 2002.06.~2003.05 臺北市立中醫醫院 實習醫師
專科證書:
• 臺灣中醫家庭醫學醫學會專科醫師
專科學會:
• 臺灣中醫家庭醫學醫學會會員
• 中西醫整合醫學會會員

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