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停經後缺少荷爾蒙,慎防「狹心症」猝死 醫師:這9種人是高危險群

林芷揚

幸福熟齡

達志

2019-11-05 14:41

一位70歲老太太,2年前開始會頭暈,在耳鼻喉科看診,未查出有眩暈症,但為了改善頭暈症狀,服用止暈藥長達2年。由於頭暈還是沒改善,她改看神經內科,也查不出有腦神經方面問題。近來,輾轉就醫後才發現,引起頭暈的原因竟是狹心症。

國泰醫院心血管中心醫師張釗監表示,狹心症屬冠狀動脈疾病,當冠狀動脈硬化、變窄或阻塞時,會造成心臟血流不順,常出現以下症狀,或甚至沒有症狀。

 

1. 胸悶痛,約占80%

2. 腹痛,約占10%

3. 頭暈,約占5%

 

上述案例中的老太太,狹心症的症狀是以「頭暈」來表現,相當少見。張釗監醫師推估,這位老太太發生狹心症的原因包含以下:

 

1. 停經,缺少女性荷爾蒙保護心血管

 

2. 體重過重

 

3. 有三高,卻沒有妥善控制

 

4. 飲食油膩、很少運動

 

由於以上原因,導致老太太的右冠狀動脈硬化、狹窄,引起狹心症。所幸及時發現,對症治療,避免以下常見憾事:

 

1. 暈倒撞到地板,引起腦出血

 

2. 心肌得不到血液及氧氣的供應而壞死,造成心肌梗塞猝死

 

張釗監醫師提醒,以下是狹心症的高危險群,提醒民眾注意:

 

1. 40歲以上男性

2. 60歲以上女性

3. 停經後女性

4. 三高患者

5. 缺乏運動

6. 體重過重

7. 壓力大

8. 長期抽菸者

9. 有冠狀動脈家族史者

 

以上高危險族群,要特別注意避免以下行為,以免引發狹心症。

 

1. 突然激烈運動

2. 爬坡或上樓梯時提重物

3. 天冷或季節變化大時外出

4. 情緒起伏大

 

最近正值季節交替,天氣轉冷,血管容易收縮,若出現胸部悶痛等症狀,最好就醫檢查。

 

若出現頭暈症狀,且已經排除耳鼻喉科、神經內科方面問題後,應考慮至心臟科門診檢查是否罹患狹心症、心肌梗塞等冠狀動脈疾病,以免發生猝死憾事。

 

臨床上,可透過心電圖、心臟超音波、核子醫學、心導管等檢查,協助診斷是否罹患冠狀動脈疾病,若確診為冠狀動脈疾病,再考慮以藥物、氣球擴張術、心血管繞道術進行治療。

 

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