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僵直性脊椎炎有救嗎?游泳就對了

僵直性脊椎炎有救嗎?游泳就對了
天王周杰倫也飽受僵直性脊椎炎之苦。

林思宇

最新觀點

達志

1133期

2018-09-05 14:35

年紀輕輕就腰痠背痛,常讓人以為是偷懶、裝病,其實有可能是「僵直性脊椎炎」。這種免疫性疾病專找年輕人、且多半是男生,到底有沒有解呢?

許多明星是僵直性脊椎炎病友,歌手周杰倫也深受其苦,他就說過,「僵直性脊椎炎比經痛更痛!」

 

這是一種慢性發炎的自體免疫性疾病,會導致脊椎附近肌腱、韌帶等軟組織的黏著點因發炎而鈣化、僵硬,若長期不控制,脊椎會變成像竹竿一樣,又稱為「竹竿病」。除了主要的脊椎、關節病變,其他器官如眼睛、心臟等也會被侵犯。發病年齡在二十到四十歲,男、女的罹患率約三比一。

 

這種病症發作起來讓人有苦難言,是醫師也是病友、中華民國風溼疾病醫學會理事長蔡文展最有感。他回憶,當年服兵役時,病情發作,痛到不行,但外觀上完全看不出來,長官以為他拿喬,反而操練更凶。在他的門診中,有許多阿兵哥患者,也是痛在身上口難言。

 

易誤判  以為是運動傷害

 

僵直性脊椎炎典型的症狀是慢性下背痛,加上好發於二十多歲的年輕人身上,若家長沒警覺,就會被當一般的腰痠背痛。亞東醫院過敏免疫風溼科主任吳建陞解釋,初期症狀很容易被誤以為是工作疲勞或運動傷害;他建議,若患者在半夜或早上起床時,背痛到動彈不得,假日想好好睡覺卻愈睡愈痛,起床才比較緩和,以上症狀持續一到兩個月,就最好到免疫風溼科檢查。

 

許多人以為僵直性脊椎炎是遺傳而來,卻似是而非。蔡文展解釋,目前確切的致病因子仍未知,研究顯示,有九成五患者帶有HLA-B27基因(人類白血球抗原B27),但有此基因者得病比率為五%到一○%。

 

蔡文展指出,在門診中常被病友問到,「小孩是否該提早篩檢?」他說,「真的是不需要。」理由是帶有基因未必會發病,症狀沒發生,也無法診斷與治療,提早篩檢反而讓大家窮緊張。

 

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