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石崇良:給病人多一個選擇 癌末患者須知的機會與風險

徐右螢

話題人物

唐紹航攝影

1167期

2019-05-02 16:12

去年九月《特管辦法》修正,開放六大類細胞治療技術,其中又以適用癌症病患的免疫細胞治療最受關注。未滿一年,已有三十多件合作案送衛福部審查,有一半以上是針對癌症而來。

石崇良

衛福部醫事司司長石崇良接受《今周刊》專訪時,坦言《特管辦法》「是開放給癌末病人多一個選擇」,但也同時示警「療效包醫那是不可能的,我們只是創造機會給癌末病人。有機會,但是機會不是像傳統的標準治療這麼高。」

 

這是癌末患者最後的一線救命生機,市場上不乏耕耘細胞治療多年的生技公司,也可以想見將會浮出更多嗅到商機的業者。如何不讓《特管辦法》的美意受到曲解,在鼓勵產業發展的商機與守護癌末病友的生機之間,衛福部如何把關,將成為重中之重。

 

細胞療法難有絕對定價

將以療程為分段收費基礎

 

今:《今周刊》(以下簡稱今):《特管辦法》上路,價格方面是大眾最關注的,會怎麼審查?

 

石:石崇良(以下簡稱石):目前看來大家價格差異不大,有差異是因為各種細胞製程不相同,培養的細胞不同,所以很難訂一個絕對定價,比較著重費用應該怎麼收取。

 

細胞治療要客製化,拿自己的細胞去做培養,有可能培養過程中不符合規範,雖然拿出來了但沒辦法回輸體內,可是成本已經花了。這跟一般常規、藥品治療不一樣——有使用就付費、沒有使用就不付費。細胞治療有可能做不出來、做不到符合規格或能夠使用。

 

我們要求收費原則,第一要分段、分期收費;第二要以療程為計算基礎,一開始就要讓病人了解,療程是幾針、幾周,費用怎麼分段收取;第三,我們設計一個保留,療程走完後還要再觀察一段時間,比如說醫師評估只有三個月可活,病人打完存活超過三個月,要有反應並經過評估,才可收取最後的尾款。

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