攝護腺肥大是中老年男性常見的困擾,若攝護腺腫大嚴重又未及時治療,有可能引發腎衰竭,甚至面臨洗腎風險。醫師提醒,平日加強保養,可避免攝護腺肥大提早發生。
臨床上一名70歲男性,攝護腺腫大到正常大小的10倍大,兩週無法順利解尿,前往急診就醫插尿管後,引流出約2,000cc的尿液,且超音波檢查發現,雙腎皆水腫,抽血則發現腎衰竭而緊急住院。
攝護腺肥大,慎防膀胱退化及洗腎
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區泌尿科主治醫師許富順指出,男性年過50,攝護腺將逐漸肥大,除了造成排尿變慢、細小,或是無法解尿外,亦可能出現急尿、頻尿、夜尿多次現象,造成生活不便。
一般民眾知道手術可以根治攝護腺肥大問題,可是又擔心手術併發症,因而猶豫不決,導致病情惡化。哪些是患者必須謹慎考慮的重點?許富順分析如下:
1. 藥物治療後,小便仍然細小,排尿困難並未改善。
2. 尿意一來就忍不住,常因尿急導致滲尿、漏尿。
3. 重度攝護腺肥大者,同時有糖尿病、心臟病或腎功能不佳等慢性病。
許富順表示,攝護腺用藥未改善,或發生尿急、滲尿者,表示肥大的情形嚴重,而且膀胱受攝護腺擠壓,導致壓力增加,長此以往,膀胱將會發生纖維化的退化,未來即使接受攝護腺手術,膀胱的退化也無法復原。
此外,本身有慢性疾病者,隨著年紀增加,手術的風險也增高,因此患者應該以「超前部署」的概念,與泌尿科醫師詳細討論手術的時機。