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欠2.5萬健保費!旅外國人回台看病用掉72萬醫療資源

李伊晴

字媒體

達志

2018-12-17 18:11

我國全民健保制度民國84年上路,蔡英文總統兩年前上任後,為了確保弱勢就醫,廢除了健保鎖卡制度,媒體報導,近期一位旅外國人,返台後發現健保卡遭鎖卡,無法看病;衛福部對此表示,該名國人積欠健保費,但仍回國使用醫療資源,所以先鎖卡,付清保費就可以解卡。

根據健保署統計,旅外國人目前約有2.3萬人積欠健保費,一共積欠5.4億元.根據自由時報報導,其中一名中年女子積欠21.7萬元費用最高,但她近5年未在台灣就醫;另一名中年男子則是積欠約2.5萬元健保費,去年尚未鎖卡之前,曾回台看病4次,用掉醫療資源約72.9萬元。

 

健保署表示,積欠健保費的旅外國人,其中有九成透過戶籍地公所以無職業身分投保,每月自付健保費六成、749元,其餘四成、500元由政府負擔;在未計入政府負擔部分下,去年欠費者自繳約0.73億元,但使用醫療資源約0.74億元。

 

長年旅居國外或外派人士可辦理健保停保,短暫回國只要辦復保就能就醫,但這讓部分長期旅居海外人士有可趁之機,積欠健保費不處理,卻仍可使用健保就醫,對長期繳保費的民眾並不公平;健保署今年一月宣布,將針對健保欠費的僑民或外派人員,鎖卡限制就醫,且若立院有共識,最快明年將廢止實施23年的停復保制度,國人無論出國多久,都不得停保,想要以健保身份看病,保費就一天都不能中斷。

 

健保署也強調,若廢除停復保制度,考量現況仍有3類人員例外,包括政府駐外人員、失蹤及遠洋船員工作逾6個月以上,仍可辦理停保。

 

對於國人積欠健保費,健保署專委吳昕則說表示,欠費者約八成不在國內,可能返台時或在台親人未注意繳費事宜;但基於合理與公平性,已於今年六月陸續寄出未繳清費用者將遭鎖卡、不得以健保身分就醫通知函給欠費人士;吳昕強調,信用卡約定轉帳扣款或網路銀行也能繳款,提醒民眾要記得繳款,以免被鎖卡,就醫不便。

 

短暫出國要不要停保?

 

近來出國留學、打工、洽公的人愈來愈多,若遇到這類狀況,民眾要不要停保?

 

健保署在官網表示,單次出國滿6個月者可以選擇繼續投保、或是辦理停保。但依健保法規定,凡是具有中華民國國籍且在台設有戶籍的國人,或是領有台灣地區居留證明文件,並在台居留滿6個月以及有一定雇主受僱的外籍人士,在符合投保資格的時候,都要參加健保,並享有健保的保險給付。

 

若單次出國超過6個月以上者,可以選擇辦理停保,但如果沒有提出停保的申請,視同繼續投保繳費並享有保險給付。

 

對於想要辦理停保的民眾,健保署提醒,最好先檢視自己投保的商業保險海外意外及醫療保障額度夠不夠,如果沒有投保足夠的額度,建議還是繼續投保健保,才能有多一層保障。一旦辦理出國停保,必須在返國入境後才能辦理復保。

 

不過,健保署也說,對長年旅居海外的人來說,持續繳費也不一定能繼續保有健保身分。若出國超過2年未返國,戶政單位通知戶籍將被遷出者,又沒有在期限內返國辦理保留戶籍等事項,一旦戶籍被遷出,即使民眾願意繼續繳交健保費用,也會面臨被退保的狀況。

 

健保署表示,戶籍被遷出尚未滿2年的民眾,返國要先到戶政機關重新申請恢復戶籍,即可向投保單位申請加保恢復健保身分;倘若戶籍被遷出超過2年才返國辦理恢復戶籍,除非是受僱員工,否則必須等待6個月,才能恢復健保身分,而在國外出生的小孩,則要等回國辦理初設戶籍登記,待設籍滿6個月以後才能加保。

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