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本土病例從「400天100人」到「4天1000人」!前衛生署長涂醒哲分析:為何防疫模範生會破功?

本土病例從「400天100人」到「4天1000人」!前衛生署長涂醒哲分析:為何防疫模範生會破功?

2021-05-20 09:45

台灣對武漢肺炎病毒的防疫,一年多來可以說是極為成功,成為全球稱羨的模範生。但近日確認個案突然爆增。台灣從2020年1月21日發現第一個武漢肺炎病例,1月28日發現第一個本土病例(家戶傳染)後,在2月16日出現了首例社區感染個案,造成很大的恐慌。還好政府很快就成立了疫情指揮中心,展開快速專業作防疫。

以本土病例來看,400多天來,到2021年5月10日為止,全台灣只有99名本土個案,可以說守護得很好。但這幾天從2021年5月15-18日,短短4天就增加了近1000例本土感染個案,發生率相差1000倍,為什麼一個防疫模範生會突然疫情大爆發?

 

隨著全球各地感染人數的增加,以及無症狀感染者的增加,境外移入的病例也跟著增加;加上出現新的變種病毒,一年多來的防堵方式已經捉襟見肘,產生防疫破口。這段時間以來,台灣人民靠著政府的「快速專業作防疫」,把病毒封鎖在國境之外。

 

防疫指揮中心落實找出感染個案加以隔離,找出接觸個案加以14天的檢疫,使得台灣的本土個案非常少,基本上多是家庭等密切接觸者,即使有零星社區感染,也沒有造成社區散播。一年多來,台灣人民過著幸福快樂、自由自在的日子,防疫指揮官陳時中的滿意度也居高不下,台灣的經濟更因防疫得宜而持續成長。

 

但也因為大家太依賴政府,政府也太勇於承擔所有防疫責任,政府及人民的過度自信,反而產生防疫上的迷思。誤以為航空機組人員可以自我健康管理,誤以為防疫旅館會嚴格執行檢疫,誤以為沒有漏網的無症狀感染者進入社區,誤以為戴口罩就百毒不侵,誤以為噴噴酒精就安全無疑,甚至誤以為台灣社區內沒有病毒,參加各種活動完全沒有危險,這些輕忽的態度使得病毒逐漸蔓延,終至爆發本土社區大流行。

 

難怪蘇貞昌院長要求大家:「該收心了!」面對這一波的疫情,不但政府官員及醫護團隊要收心,台灣民眾更需要收心。政府固然可以犧牲經濟活動及日常生活,把防疫警戒升級至二、三級,但更重要的是全民的配合。

 

我在擔任疾病管制局局長時,提出防疫的二大準則:「快速專業作防疫,全民動員保健康」。現在進入防疫2.0版,該是「全民動員保健康」的階段了。

 

防堵(隔離、疫調、檢疫)當然還是要認真進行,但已有心無力。此時要推動全面性警戒(Universal prevention)的觀念,醫護同仁要把每一個就診病患當成可能的COVID-19感染者(比照防制愛滋病的觀念),小心保護自己。

 

對相關症狀要放掉特異度(specificity)的堅持,增加敏感度(Sensitivity),盡可能多送檢驗,以早期發現、早期隔離和治療,減少病毒散播的風險。台灣民眾也要收心,減少各種和不特定人接觸的機會,如有接觸,也是要有全面性警戒的觀念,把每一個不認識的人都當成可能的感染者,保持安全距離或戴上口罩。

 

防疫期間,戴口罩是很重要的自我保護措施,一定要戴好戴滿,空氣及飛沫不是新冠肺炎病毒傳播的主要途徑,接觸傳染才是主要原因,因此噴酒精比戴口罩更重要。而常洗手又比噴酒精重要,出門、回家一定要好好洗手。不摸眼、鼻、口又比常洗手重要,只要不用自己的手指頭把病毒帶到眼鼻口,就不會感染病毒。不用手指觸摸眼鼻口是操之在我的健康習慣,可以讓自己免於很多病毒細菌的傳染。

 

當然,如果輪到疫苗接種,呼籲民眾還是要趕快去施打。只要全民信任政府,配合疫情指揮中心的指示,避免群聚、做好自我健康管理,相信這波2.0疫情一定可以控制下來。

 

作者簡介_涂醒哲

生物技術開發中心董事長,前台灣聯合國協進會理事長、前衛生署署長

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