康橋國際學校舉辦單車環台成年禮活動,車隊4月22日行經彰化縣時,不幸遭41歲蕭姓冷氣工逆向駕車撞擊,7名學生分受輕重傷,其中傷勢最嚴重的15歲顏姓學生是西洋劍高手,因頭部重創,到院時呈現低血容量性休克狀態,血壓無法測得,僅能觸及微弱脈搏,昏迷指數一度只有3。
經二林基督教醫院初步急救並轉送彰基醫學中心,醫療團隊歷時近5小時的手術,合計輸血逾百袋,超過6000毫升,終於將他搶救回來。
這名15歲學生被送入二林基督教醫院急診時,當時他呈現低血容量性休克狀態,不只血壓無法測得,僅能觸及微弱脈搏。初步急救並輸血與升壓藥物後,便緊急轉送至彰基醫學中心。
到達醫院時,醫療團隊立即展開救命流程。但病人呈現低體溫、昏迷指數(GCS)降至最低,情況一度十分危急。因為低血容性休克,立刻啟動輸血程序並安排多部位電腦斷層掃描,讓學生脫離險境。
醫療團隊接著聯繫創傷科、神經外科、麻醉科與整形外科同時評估,進行搶救手術。
康橋命危學生鬼門關救回
然而在手術過程中,因嚴重頭頸外傷,發現多處大血管出血,立即會診心臟血管外科加入搶救。緊接著整形外科進場執行廣泛傷口清創,並由口腔外科協助止血。
經轉院至彰化基督教醫院動手術搶救後 ,隔日4月23日上午從昏迷指數3分進步到8分,中午已完全清醒意識穩定,當日下午由彰基安排轉送到台大醫院繼續治療。
在患者狀況穩定的情況下,為了家屬照護方便,隨即協助將患者轉送至台大醫院進行持續照顧。
整場手術歷時近五小時,合計輸血逾百袋與其他製劑,總輸液量超過6000毫升。
創建綠色隧道制度 制度運作成熟
彰基醫學中心總院長陳穆寬教授表示,此次車禍的關鍵作用是3年前創建的「綠色隧道」制度。
他說明,「綠色隧道」制度的建立,可以幫助突來的重大創傷或需醫學中心的急重難罕症,直送總院,隨時準備好病房、手術室及相關急救設備。
以這一次的車禍來看,儘管初期病人呈深度昏迷,術後數小時內昏迷指數逐步恢復,並於隔天中午出加護病房前出現清醒點頭的意識反應。
▲外傷救治需技術整合與即時支援,深化急重症照護網絡才能把握關鍵時刻救命。
彰基醫學中心指出,外傷救治不僅仰賴技術與判斷,更需跨科無縫整合、高密度人力支援與即時資源投入。
以總院醫學中心為基礎建立綠色通道,各分院有緊急重創等相關之個案,能在順暢的醫療通道完成緊急的救護任務,並以人的生命為重,藉此帶來民眾的安心。