鑒於醫療人力流失問題日益嚴重,五大全國醫療團體聯合強烈支持政府採取實際行動,審慎檢討現行稅制對醫院主治醫師之影響,針對值班與加班費提供適度稅務優惠,以穩定急重難罕症醫療人力、確保國民健康照護品質。
目前,醫院主治醫師稅負偏高,綜合所得稅最高稅率可達40%,且無法如診所醫師一般抵扣營運成本,造成制度性不公平,導致部分專科主治醫師流向開業市場,危及醫院內高風險與高強度專科之人力穩定。
根據主計總處資料,醫院醫師每週平均工時高達70至100小時,遠超過一般勞工標準。主治醫師除醫療工作,還須兼顧教學與行政,並因住院醫師人力短缺,需頻繁分擔值班,負擔沉重。值班工作性質特殊,需長時間待命並承擔高風險,卻被視為一般薪資課稅,未能反映實際勞務特性。
五大醫療團體支持政府採取實際行動:
1.比照國際經驗,參考英國、德國對醫師值班津貼給予免稅或減稅優惠;
2.設定合理稅務待遇,如針對加班與值班收入訂定免稅時數或降低適用稅率;
3.參照警消等特殊職業,對醫療人員提供合理補償與稅務支持;
4.保障主治醫師人力,以減輕長工時與高壓環境帶來的人力流失風險;
5.制定專科差異化補貼機制,加強急診、重症、麻醉、婦兒等關鍵科別留才誘因。
本案關乎台灣醫療體系長期穩定,亦直接影響全民就醫權益與國家健康安全,醫療團體全力支持政府採取實際行動提出具體稅務調整方案,優化醫療環境,留住醫療人才。