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「甲狀腺結節」很嚇人? 超音波儀器最小0.1公分即可發現

「甲狀腺結節」很嚇人? 超音波儀器最小0.1公分即可發現
甲狀腺超音波可以判斷甲狀腺是否有結節、形狀、大小、數量及相關的位置。

楊雅馨

健康

達志

1257期

2021-01-20 14:19

甲狀腺結節聽起來很嚇人,其實是內分泌門診常見的疾病。絕大多數的甲狀腺結節都是良性的,極少比率為癌症,但仍應定期追蹤。

隨著健康檢查的普及與超音波儀器的進步,有愈來愈多的疾病可被診斷,甲狀腺結節就是其一。

 

彰化基督教醫院內分泌新陳代謝科主治醫師杜思德說明,甲狀腺疾病可區分為「功能性異常」,例如甲狀腺機能亢進(甲亢)、甲狀腺低下(甲減);另一種為「型態性異常」,例如甲狀腺結節。

 

多數情況下,兩大類疾病是互無關聯的疾病,前者是甲狀腺荷爾蒙異常,後者是結構問題所致,除非是毒性甲狀腺腫(Toxic goiter),結節與甲亢才會同時出現。

 

什麼是「結節」?和信醫院一般內科主治醫師周璠表示,結節是常見現象,就是器官裡長了東西,不論單顆、多顆、良性、惡性、水泡、實心等。換言之,結節是中性詞彙,不等於癌症。

 

家族史、年紀增長、抽菸、曾經接受過放射線治療等都可能導致結節的形成。而大部分的結節都小於一公分,除非位置極其靠近氣管、食道,才會覺得喉嚨有異物感,或是囊腫突然瞬間變大,否則通常是不太會有症狀,更難自我察覺。

 

檢查別怕  穿刺僅針頭大

 

杜思德表示:「由於超音波儀器的進步,約○.一公分以上的結節,就很容易被發現。」甲狀腺結節約九五%為良性,五%為惡性,一般而言,只要結節超過○.五公分就能透過超音波導引細針穿刺檢查,取出細胞組織,經由病理分析判斷是否為癌症。

 

然而很多人擔心穿刺後的併發症,如出血、血腫、呼吸窘迫等現象。兩位專家不約而同表示,穿刺雖是侵入性檢查,醫師會在超音波導引下進行,且穿刺的針頭和抽血的針頭大小是一樣的,並不粗。穿刺後好好配合按壓傷口二十分鐘以上,因血腫而導致呼吸窘迫的現象是非常少見的。

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