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醫師戴N95口罩還被感染,我該怎麼辦?前衛生署長涂醒哲:這樣做,100%避免被感染

醫師戴N95口罩還被感染,我該怎麼辦?前衛生署長涂醒哲:這樣做,100%避免被感染

2021-01-21 11:46

武漢肺炎疫情爆發迄今,全球COVID-19確診病例已近一億,致死人數正式突破200萬人。雖說各國紛紛祭出防疫政策,試圖阻止疫情蔓延,但成效相對有限,可以看出COVID-19未來想要在短時間內得到控制有其難度。雖然台灣至今對疫情控制仍讓世界稱羨,但伴隨境外移入個案與日俱增,台灣政府的壓力也愈來愈大。

第一個壓力來自去年底紐西蘭機師造成的防疫破點,除了因為他傳給同行機師外,女朋友也被他感染,造成台灣嚴守253天未出現社區感染的佳績宣告破功。今年一月上旬,台灣再度出現第二防疫破點「院內感染」。這兩個防疫破點都造成社會一陣恐慌。

 

統計到1月18日為止,台灣累計確診人數達862人,但台灣的防疫並未因此崩盤。即便台灣感染的個案愈來愈多,也己發生社區感染個案,但仔細分析這兩次防疫破點,可以發現台灣至今未造成社區傳播。只有跟感染機師、醫師密切接觸者如同士或家人才可能被感染。但其他如紐西蘭機師女朋友的公司同仁及醫院同仁,只是一般性接觸的都未受感染。

 

這次醫師出現感染已經證明即便戴上N95口罩仍舊無法100%的杜絕感染,因為N95口罩只能阻擋95%的病毒,但依然有5%的病毒會跑進呼吸道造成感染。尤其醫師替病患進行插管時,病患會反射性咳嗽,將高量病毒噴向醫師及環境,更容易造成感染。

 

所以要造成感染的必要條件是必須近距離接觸、或直接面對面藉由打噴嚏或咳嗽釋出大量病毒,或感染者與被感染者有親密接觸行為才會感染。

 

台灣到現在為止雖有出現社區感染以及院內感染,但卻都沒有造成大規模社區散播或是院內散播,陳時中部長說這是不幸中的大幸。但我認為應該不只是這樣,應是台灣防疫已經做到非常成熟。

 

防治疫情重點有二方面,第一靠政府的「快速專業做防疫」,第二靠「全民動員保健康」。雙管齊下,才能成功。

 

政府快速專業做防疫藉由縝密疫調及隔離檢疫,快速找到感染者予以隔離治療,並盡可能找出接觸者予以檢疫。這些過程非常辛苦,幸賴行政院的疫情指揮中心相當認真,我對於全台灣的防疫同仁在此表達高度肯定。另外我認為醫師、護理師因照顧病患而被感染,國人應該表達最大的同情及感謝,不宜再落井下石或說一些無益防疫風涼話。

 

但現在疫情已經跑到社區,就不能再完全依賴政府防疫同仁,就必須靠「全民動員保健康」了。這兩次破口(社區感染,醫院院內感染)沒有導致社區散播就是仰賴全民動員保健康。台灣民眾已將勤洗手、戴口罩以及不摸眼口鼻等基本保健工作做得很好,所以我對台灣未來防疫相當有信心,就算有社區感染又怎樣,但絕對不會有大型的社區散播。

 

研究顕示健康人載一般的口罩可以減少70%的病毒侵入,己感染者如戴上口罩可攔下95%以上病毒,如健康人跟被感染者都戴上口罩則僅有1.5%感染機會。可見戴上口罩還是有機會被傳染,但接觸的人數如果不多,例如不去人潮擁擠的活動,R0就不會超過1,就不會出現社區傳播。台灣至今能成功阻擋COVID-19流行就是靠人人戴口罩。

 

但即便戴上N95口罩的醫師因為患者病毒量高也被傳染,所以千萬不要有認為戴上口罩就不會被傳染的假性安全感,口罩雖能減少傳染,但並非100%絕對安全。

 

更重要的是很多被傳染者並非因為飛沫傳染,而是自己手指頭摸到環境中的病毒後又去摸自己的眼口鼻而造成感染。自己只要不去摸眼口鼻,病毒根本傳不進來,就不會被感染,這才是100%避免被感染最正確的做法。

 

因此必須承認一但被傳染就是自己傳染自己的,不要再苛求政府做東做西,政府的「快速專業作防疫」到目前為止做的真的已經夠多了。接下來就靠我們自己「全民動員保健康」了。

 

只要大家都能夠正確戴口罩且不要摸眼口鼻,就有機會將傳染率壓低到0%。台灣靠這種正確的公共衛生健康行為,以些許的不便達到群體免疫,爭取時間。就可以有機會等待未來疫苗的全面施打,其後產生的群體免疫就能讓我們真正恢復正常的生活。

 

因此要拜託大家,春節期間請盡量忍耐,不要再去人多擁擠的春節晚會或大型集會了。

 

作者簡介_涂醒哲

生物技術開發中心董事長,前台灣聯合國協進會理事長、前衛生署署長

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