在今天看見明天
熱門: 台積電 兆豐金 勞退 特斯拉 航運股

天氣轉涼、手腳冰冷就想泡熱水澡?前台大醫師警告:這一種狀況下泡澡,很危險!

天氣轉涼、手腳冰冷就想泡熱水澡?前台大醫師警告:這一種狀況下泡澡,很危險!
圖片僅示意

梁恆彰, 楊翠蟬

健康

shutterstock

2021-10-22 11:23

四肢冰冷泡熱水澡,並不是好辦法 絕大多數的人面對四肢冰冷自覺循環不好的問題,會直覺認為泡個溫熱水可以改善,這樣的直覺有可能對也有可能錯,在寒冷的環境下,適度放鬆血管可以輕鬆一點。但是,過度放鬆是有危險的。

 

對於年紀不大或者健康情形良好的人,在寒冷環境中,如果可以泡個溫熱水,確實可以放鬆血管而覺得全身舒暢;但是,過熱或過久,例如攝氏39至40度下超過10分鐘  ,會使血管太放鬆。尤其,對於心臟不好的人、高齡的銀髮族、過度勞累、喝酒或者有脫水狀況的人,泡個熱水澡或者只是泡腳,就可能使心臟需要加速跳動而產生極大的負擔,因此會感覺很喘或者很累。

 

當體溫不足的時候,生理反應會努力保留熱量,因此血管會收縮,腎臟排除水分濃縮血液,而且不太想喝水,結果造成身體脫水也會減少排尿;換句話說,身處環境冰冷,會導致氣管及血管收縮、血液過濃,如果正好在身體脫水的狀況下貿然泡熱水澡,可是會危害生命的。

 

此外,老年人和身體不好的人泡腳還有另一個風險,是因為他們足部的感覺通常比較遲鈍,即使有些許破皮或者感染,一時可能不太去注意,但是如果泡溫熱水之前沒有仔細檢查,可能會引起嚴重的足部蜂窩性組織炎,嚴重的整隻腳迅速腫起來,到最後甚至需要截肢。

 

所以,冬天的健康危機其實是源於維持恆溫的一連串生理反應,因此營造適宜的室內溫度環境是最重要的議題。 

 

梁醫師小叮嚀:過勞的人泡熱水澡要小心

 

現代社會常有壓力太大、工時過長的問題,因此,有過勞現象的人並不少見。生理上,過勞現象幾乎都是交感神經作用持續強勢,難以轉為副交感神經主導的修護作用所產生。值得注意的是,這樣的病人有時候會突然發生迷走神經過強而交感神經衰竭的現象,這時候病人很容易發生心跳過慢、血壓過低,因而產生昏厥或者休克的現象。類似情形可能發生在過熱中暑或者大小便之後,或者在打針的時候發生。

 

很多人有藉著泡澡或泡溫泉消除疲勞的習慣,但是有慢性疲勞、心跳持續過快或者有迷走神經昏迷等病史的人要特別小心,尤其是喝酒後泡熱水澡更危險。 有健康疑慮的人,最好泡澡不要太久,3到5分鐘不冷就夠了。很多人誤以為泡越久流汗越多越好,其實,那麼做是造成內熱,有很多風險在裡面。享受不在多,安全還是最重要 。

 

泡澡的紓解壓力機制主要有兩點:一是從受熱時交感神經過度興奮,冷卻時副交感神經興奮,這樣的轉換所產生的愉悅感,因此,泡完之後應該要沖水冷卻一下,這樣對身心比較好;二是泡澡後會變得更累、昏昏欲睡,就可以不去掛慮或心煩一些事情,不過這是一種過累的情形而不是放鬆,是有潛在的危險性。

 

很多人都有疲累了,多喝一點溫熱茶水幫助復原的想法。除非體溫不足,否則這樣做反而會增加身體的負擔。事實上,世界上各種職業運動選手在賽後都是以泡冰水,甚至全身的急速冷凍,來幫助身體減少發炎加速恢復。同樣的道理,如何幫助身體散熱降溫才是恢復疲勞的首要工作。 尤其在夏天炎熱時,許多有過勞現象、心率過快的病人,我都會建議他們下肢泡泡冷水來消暑,這樣不但心情會比較好,而且恢復比較快。

 

作者簡介

梁恆彰

˙ 經歷:麻醉科專科醫師、婦產科專科醫師、前台大、國泰、北醫醫師、前台大麻醉部、婦產部兼任主治醫師˙ 現職:台大癌醫中心麻醉部兼任主治醫師、台大癌醫中心疼痛門診醫師、身新醫學診所院長

楊翠蟬

˙ 經歷:台北榮民總醫院麻醉科醫師、台北市立忠孝醫院醫師、蘇澳榮民醫院醫師、書田診所疼痛科主治醫師˙ 現任:新北翰生診所主治醫師、台北市身新醫學診所兼任醫師

本文摘自新自然主義出版 《自律神經失調:冷處理、抗發炎

延伸閱讀

一個耳鼻喉科醫師的無奈:我最討厭看門診的原因,就是我老覺得,我需要一直在門診「撒謊」

2021-10-15

天氣再熱也要喝溫熱水,對身體比較好?台大醫師告訴你:為何在台灣可能「喝冷水」比較好

2021-09-10

「怎麼可能?不是快要出院了嗎?」安寧醫師:父親突然離世教會我,原來善終不是理所當然

2021-07-15

胸悶、胸痛,結果醫師說是「二尖瓣脫垂」,這嚴重嗎?有什麼要注意?家醫科名醫這樣說

2020-10-24

猝死頻傳》胸悶、胸痛就是心臟出問題?台大醫師列常見「胸痛」原因:這7種情況必須趕緊就醫

2020-09-22