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眼科門診可處理、雷射僅需五分鐘 白內障術後必追蹤 「續發性」治療不動刀

眼科門診可處理、雷射僅需五分鐘 白內障術後必追蹤  「續發性」治療不動刀

楊雅馨

健康

1301期

2021-11-24 15:49

白內障是眼睛老化的過程,似乎沒人可避免,隨著醫學進步,白內障手術已可快速安全地治療,但是,開完白內障手術後,從此就一勞永逸了嗎? 有沒有可能再次出現,請眼科醫師張正忠解答。

眼睛已經做過白內障手術,為什麼還會再視力模糊,難不成白內障又復發!然而,影響視力的眼疾很多,舉凡近視、青光眼、黃斑部病變、視網膜病變等都有可能,至於,是不是白內障「又」復發?奧斯卡眼科中心院長張正忠表示,須透過醫師問診、電腦驗光、量眼壓及視力,再利用細隙燈檢查才能確認。

 

其實,續發性白內障(Secondary cataract)多發生在白內障手術後一、兩年,平均約兩年左右,且這種現象多發生在年輕患者(四、五十歲)身上。張正忠進一步說明,所謂的「續發性白內障」並不是真的白內障再復發,正確來說,是指水晶體的後囊上皮細胞增生,且增生的範圍干擾到視野,導致視力下降。

 

臨床常見的症狀是,病患看東西時感覺霧霧的,接著會造成光學度數的改變,像是近視增加、散光度數增加,尤其是散光,配眼鏡也無法改善。

 

清除晶體後囊增生細胞

 

治療續發性白內障,臨床上並不困難,透過雅鉻雷射(YAG Capsulotomy)治療即可恢復視力。這是在門診就可以進行的手術治療,病患在雷射前,會先點上局部麻醉藥、滴散瞳後,再利用雅鉻雷射照射患眼,清除後囊的增生細胞,整個過程約五分鐘左右。

 

張正忠指出,清除增生細胞後,醫師會同時檢查病患的視網膜、黃斑部,若發現病患有視網膜病變的前兆,亦可順便做預防性雷射治療

 

雅鉻雷射治療後,會不會有副作用?「這並不像白內障手術,」張正忠說,「因為沒有傷口,雷射後就可以恢復正常作息,唯一要提醒的是,在治療後一、兩周,眼睛會看到各式各樣的物體在飄浮,也就是所謂的『飛蚊症』,但不用緊張,這個現象約一個月左右就會自行消失。」

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