只能延緩惡化速度仍須搭配多動腦、多社交阿茲海默病新藥上市留意腦出血風險

楊雅馨

健康

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1470期

2025-02-19 15:09

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阿茲海默病治療新藥，今年第一季有望獲發藥證在台灣上市。相關藥物的主要效益是「延緩病程惡化」，接受治療前，病患及家屬應留意副作用風險。

過去無藥可醫的阿茲海默病，如今全球已有兩款藥物上市，分別為Lecanemab、Donanemab。台灣食藥署也已經核准，近期可望核發藥證，供台灣病患使用。

談新藥之前，要先釐清觀念。在台灣，診斷阿茲海默病多是依病人症狀推斷，正確率約八、九成，亦即並非所有病人都是真的罹患阿茲海默病。

林口長庚紀念醫院失智科學術組副教授級主治醫師徐文俊指出，要確實診斷阿茲海默病，必須透過脊椎穿刺採集腦脊髓液，檢查乙型類澱粉胜肽42（Aβ42）含量是否下降；或使用腦部類澱粉蛋白正子造影（Amyloid PET），檢查大腦是否有類澱粉蛋白沉積現象。由於類澱粉正子造影費用約七萬元，腦脊髓液的Aβ42試劑檢測也須一萬元，需要自費，實際上願意花錢檢測的病人並不多。