剛果民主共和國與烏干達爆發罕見的Bundibugyo型伊波拉(Ebola)病毒,已構成「國際關注公共衛生緊急事件」(PHEIC)。
WHO表示,目前剛果民主共和國已有750例疑似伊波拉病例,死亡人數也增至177人,而實際感染人數與傳播範圍可能比通報量大。
對此,疾管署表示,依據WHO及國際相關資訊進行風險評估,目前已將剛果民主共和國及烏干達國際旅遊疫情建議等級,自第一級「注意(Watch)」調整為第二級「警示(Alert)」。
此外,根據法新社報導,非洲疾病管制暨預防中心(Africa CDC)負責人卡塞亞指出,有10個國家正面臨風險,包括安哥拉、蒲隆地、中非共和國、剛果共和國、衣索比亞、肯亞、盧安達、南蘇丹、坦尚尼亞及尚比亞。
紅十字會也說,有3名志工疑似因染上伊波拉病毒不幸身亡。
WHO:伊波拉疫情為國際關注公共衛生緊急事件
WHO表示,此次伊波拉病毒是自2024年猴痘疫情以來,首次宣布「國際關注公共衛生緊急事件」(PHEIC)。儘管目前未達「大流行緊急事件」標準,但據WHO表示,目前已有750例疑似伊波拉病例、177例疑似死亡病例,再加上檢測需要時間,故實際感染人數與傳播範圍可能比通報量大。
消息人士告訴CBS News,民主剛果這波疫情,至少6名美國人曾暴露在病毒風險中,其中1名甚至已經出現症狀,另有3名據稱曾有高風險的接觸。不過目前尚不清楚是否有人遭到感染。
美國疾病管制暨預防中心(CDC)表示,正協助安全撤離少數受到直接影響的美國人,但實際人數卻未透露。
疾管署:旅遊疫情調整至第二級警示
對此,疾管署17日表示,WHO宣布剛果民主共和國與與烏干達之伊波拉病毒感染疫情構成「國際關注公共衛生緊急事件」,顯示此次疫情已具跨境擴散風險與國際公共衛生重要性。
依據WHO最新資訊,目前疫情主要發生於剛果民主共和國,並已出現跨境傳播至烏干達情形。WHO指出,此次疫情為Bundibugyo型伊波拉病毒(Bundibugyo ebolavirus)所引起,因目前尚無針對該病毒的治療方法或疫苗,且部分病例已進入城市地區,疫情防控面臨高度挑戰。WHO目前評估區域風險為「高」、全球風險則為「低」。
疾病管制署表示,依據WHO及國際相關資訊進行風險評估,將剛果民主共和國及烏干達國際旅遊疫情建議等級,自第一級「注意(Watch)」調整為第二級「警示(Alert)」。
疾管署指出,經評估本波疫情對我國整體威脅風險仍低,惟考量國際人員往來與全球交通便利性,仍無法完全排除境外移入病例之可能性,因此將持續強化邊境監測、醫療通報及防疫整備工作。
伊波拉病毒潛伏期最長可達21天
疾管署提醒,民眾如前往剛果民主共和國、烏干達及周邊疫情地區,應採取加強防護措施。由於伊波拉病毒潛伏期最長可達21天,返國後應進行自主健康管理21天,如出現發燒、倦怠、肌肉痠痛、嘔吐、腹瀉或出血等疑似症狀,應戴口罩儘速就醫,並主動告知旅遊史及接觸史;必要時可撥打1922防疫專線,由疾管署區管制中心協同所在地衛生局協助後續就醫與防疫處置。
伊波拉病毒是什麼?
根據臺大醫院健康電子報與亞東紀念醫院官網指出,伊波拉病毒是一種自1976年發現的出血熱病毒。
目前認為伊波拉病毒是人畜共通的病原體,在中部和撒哈拉以南非洲地區由多種的水果蝙蝠所帶原,傳入人類最有可能是因為人類直接接觸蝙蝠或牠們的排泄物/分泌物,另一種可能先傳到其他靈長類,再經由人與靈長類,如:猿類的直接接觸。
伊波拉病毒是迄今所發現的病毒中致死率最高之一,可引起凝血功能障礙、微血管滲漏和休克,患者有極高的死亡率。

圖/疾管署衛教教材
什麼是Bundibugyo型伊波拉病毒?
《路透社》引用2024年全球研究指出,相較於致死率高達90%、較為人熟知的Zaire型伊波拉病毒(ebolavirus),Bundibugyo病毒株致死率約落在30%至40%之間,但仍屬於伊波拉病毒屬中,4種會對人類造成致命疾病的病毒之一。
然而,目前針對Bundibugyo病毒株,全球尚無正式核准的藥物或疫苗可供使用,檢測技術也相對有限。疫情初期,醫療單位曾以標準伊波拉檢測方式分析樣本,但一度未能驗出陽性反應。
伊波拉病毒傳染途徑
疾管署說明,人類透過直接接觸受伊波拉病毒感染動物的血液、分泌物、器官或其他體液而感染,尤以破損皮膚接觸感染風險更大。伊波拉病毒不會經由水、蚊蟲叮咬傳播。
在非洲地區,曾經發生因處理感染伊波拉病毒而生病或死亡的大猩猩、黑猩猩、果蝠、猴子、森林羚羊及豪豬等動物而感染的個案,因此應避免接觸這些高危險性動物,包含撿拾在森林中已死亡的動物或是處理牠們的生肉。
一旦人類因接觸感染伊波拉病毒的動物而受感染,此疾病可藉著人傳人方式於醫院或社區中擴散。人與人之傳染是因直接接觸到被感染者或其屍體之血液、分泌物、器官、精液,或是間接接觸被感染者體液污染的環境(例如衣服、床罩或針頭等)。
若醫護人員未配戴適當的個人防護裝備(如手套等)照顧病患,則會造成院內感染,另外,葬禮儀式中直接接觸屍體,亦在疾病傳播中扮演重要角色。經治療康復,且經醫護人員決定可以返家的人,就表示他們不會在社區傳播病毒。
伊波拉病毒初期4症狀,再來最關鍵皮膚斑點
疾管署指出,伊波拉病毒感染為伊波拉病毒所引起的嚴重急性疾病,其初期症狀為突然出現高燒、嚴重倦怠、肌肉痛、頭痛等,接著出現嘔吐、腹瀉、腹痛、皮膚斑點狀丘疹與出血現象。
重症者常伴有肝臟受損、腎衰竭、中樞神經損傷、休克併發多重器官衰竭。實驗室檢驗則發現白血球、血小板降低、凝血功能異常與肝功能指數上升。個案之致死率平均約50%,依過去疫情經驗約在25%-90%。
WHO亦指出,感染初期會引發類似流感的症狀,包括發燒、疲勞、全身無力、肌肉疼痛、頭痛與喉嚨痛,隨後會出現嘔吐、腹瀉,最終導致體內外出血及多重器官衰竭。
伊波拉病毒疫苗,最快6-9個月問世
世界衛生組織(WHO)20日指出,目前有2款候選疫苗正在開發,其中一款最有希望的疫苗,因尚未進入臨床試驗,預計需要6至9個月才能問世。
至於第二款疫苗,則需2到3個月內提供劑量進行臨床試驗,但因目前尚無動物實驗數據,仍有很多不確定性。