「為何COVID19 患者，容易猝死在家中？」
胸腔暨重症醫師黃軒在臉書發文表示，太多研究指著COVID-19病毒，是可能會影響肺功能，儘管對患者來說，症狀可能還不是很明顯。
黃軒說儘管國外建議是鼓勵COVID-19輕症或無症狀感染者，在沒有明顯症狀的情況下，可以待在家裡(Stay Home)，但到醫院要就診時，又往往太遲了，因為患者大多都已經死在家中了。
輕症或無症狀，仍然會死亡
黃軒說明，很多「無症狀或輕症感染者，如果合併隱形缺氧」(Silent Hypoxia)，該患者的症狀，會讓許多醫師大感驚訝；有些血氧濃度已經很低了，臨床上原本認為這些缺氧的人，應該已經語無倫次或處於休克狀態，但他們往往卻「意識清楚」、「情緒平穩」而且還能「正常應答」，不但能和醫師聊天，也可以「滑手機」。
黃軒強調，這些隱形缺氧，有時會逐漸的發生，有時很快，早上沒症狀，晚上就心跳停止了，這使一般人是難以察覺，所以也就被稱為「隱形殺手」。
「無症狀或輕微感染者的病患，在染疫初期，大多仍保有良好的心臟功能，因此仍有能力將血液輸送到身體末梢部位。」
這些隱形缺氧，是怎麽發生？
醫師說明，COVID-19病毒附著在細胞膜表面的受體蛋白「ACE2」上入侵細胞，而肺臟和肺泡上有非常多的ACE2。
黃軒說，一旦COVID-19病毒侵犯細胞達到一定數量，人體免疫反應和病毒之間的大戰就會造成許多肺泡破壞。這可能會阻礙氧氣從肺泡進入血液的通道，如果病人體力很好，心臟夠強，可以用肌肉多作幾次的呼吸急促代償，可以多吸一點氧分子，二氧化碳也可以較快從血液進入肺臟、排出體外，因此較不受影響。隱形缺氧，正在發生時，也就難以察覺。
黃軒表示，COVID-19會使肺部的氧氣移動與血流不協調(V/Q mismatch)。一般來說，血管會收縮，讓血液盡量流入肺臟中充滿氣體的部位載運氧氣，減少缺氧部位的血流。但COVID-19患者的這套保衛機制可能會失常，使得更多血液流向肺臟受損的部位，反而較少血液流經健康部位。所以隱形缺氧發生，難以察覺。
「快樂缺氧」（Happy Hypoxia)
這些「快樂缺氧」（Happy Hypoxia)，依舊會死人的！
白話文就是「病者本身，是自己根本沒有能力判斷自己是不是要去看醫生」的，一直吸不到氣，昏迷，臉色變黑...等；黃軒說這些會造成很多在家突然猝死的病例一直在上升，有些是死後才知道，原來這些都是COVID-19病毒造成的，但一切，往往都來不及了。
「不要告訴我，無症狀或輕微感染者，肺都是健康的，人也是不會死的！」
黃軒強調，有些人只是正在「快樂缺氧」（Happy Hypoxia)，而這一切只是死神的慣用的手法，連病人本身，也不知道他快要死了，更何況沒有受訓重症醫療訓練過的家人呢！猝死在家，也就常常引起很多遺憾在家了！
《 為什麼COVID19容易猝死在家中？ 》 台灣，連續3天報導多例死在家中的COVID19 確診病例 : 1. 2021-05-20 : 70歲染疫婦死在家中！ 2. 2021.05.21: ...
由黃軒醫師 Dr. Ooi Hean 發佈於 2021年5月22日 星期六
※本文已獲 黃軒醫師 Dr. Ooi Hean 授權。
