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快篩試劑開賣!重症醫曝「這5種人不適合」 偽陽性80%↑ 「出去人擠人搶買風險更大」

快篩試劑開賣!重症醫曝「這5種人不適合」 偽陽性80%↑ 「出去人擠人搶買風險更大」

翁申霖

全台防疫報導

達志

2021-06-24 14:39

因應國內疫情嚴峻,食藥署已核准5款居家快篩試劑,於昨(23)日開始在四大超商、藥局、藥妝店等通路開賣,讓民眾在家就能進行初步檢測。

開賣當日吸引人潮爭相搶買,不過,有重症醫師提醒,快篩試劑雖能快速輔助降低社區傳播盛行率,但並非人人都適合!

 

▲圖/全聯提供

 

食藥署核准5款居家快篩試劑,分別是:

  1. 「羅氏家用新冠病毒抗原自我檢測組5入」(韓國製)
  2. 「福爾威創家用新型冠狀病毒抗原快速檢驗套組」(國產)
  3. 「英斯特家用新冠抗原快篩」(美國製)
  4. 「盧西拉家用確可易新型冠狀病毒核酸檢測試劑」(美國製)
  5. 「萊析樂家用新冠病毒核酸檢測組」(美國製)

 

現今各國疫情仍大流行,快速又精準找出染疫者是當前最重要的工作,胸腔暨重症醫師黃軒於「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」Facebook表示,快篩工具可以有效、快速輔助降低社區傳播的盛行率。不過,快篩抗原檢測只有在COVID-19盛行率高的地方才能執行。

 

何謂盛行率高?黃軒解釋,如果社區被宣布是感染傳播第三、四階段,那就是盛行率高的地方。

 

黃軒指出,惟有在社區疫情大流行時,快篩工具的敏感度才會增加,若盛行率只有1%,敏感度只有40~50%,偽陽性會達80%;當盛行率上升至10%,敏感度可能上升至70~80%,偽陽性機率才會降到剩15%而已。

 

快篩試劑非人人適用 黃軒分析「這5種人」不適合!

 

依據世界衛生組織(WHO)的建議,一個抗原快篩工具必須具備80%的敏感度和97%的特異性。

 

黃軒表示,有症狀感染者或確診者透過抗原快篩工具,幾乎都能夠維持在80%左右的敏感度;然而,無症狀感染者測出來的敏感度僅40~60%。此外,Ct值太高「也很難快篩出來」,各家廠商數據不同,但大部分以「Ct值大於30」為不利使用抗原快篩工具

 

 

有哪5種人不適合使用快篩試劑?黃軒分析如下:

 

1.無症狀,又無任何接觸史或足跡。事實上只要好好待在家休息,比跑到社區,一堆人排隊等待買快篩試劑還要安全。

 

2.已經清零或只有零星個案的社區。

 

3.居住地區沒有符合生物檢測合格的檢驗室,即便做篩檢了,也沒有人替你做進一步檢驗。

 

4.出入境機場的檢驗,通常都是做PCR核酸檢測,所以不用抗原快篩工具,除非你的快篩工具是符合核酸檢測的條件。

 

5.捐血前或手術前的篩檢。

 

黃軒強調,根據食藥署居家快篩指引,最主要是「居住在確診人口數較多區域之民眾」、「與確診者有過接觸史或是足跡重疊」以及「曾前往人口眾多場所的民眾」適合快篩。他再次提醒,如果已經出現COVID-19相關症狀,不宜再使用家用快篩試劑自行在家檢測,應該儘速前往醫療院所就醫,且前往就醫時勿搭乘大眾運輸工具。

 

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