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不是全部人!只有這3類人快篩陽=確診!兩表看懂視訊診療流程、證據要拍哪些

不是全部人!只有這3類人快篩陽=確診!兩表看懂視訊診療流程、證據要拍哪些
▲今周刊攝影組

翁申霖

政治社會

2022-05-13 12:48

5/12起,「居家隔離、自主防疫、居家檢疫」這三類對象快篩陽性後,經醫事人員判定確診,不必再經過PCR核酸檢測。指揮官陳時中也說明快篩陽即確診的相關規定。

快篩陽性即確診三類族群,截至5/9為止,管理中的居家隔離者共計70709名、自主防疫者232351名,而管理中的居家檢疫者為17342名。

 

當「居家隔離、自主防疫、居家檢疫」這三類對象一旦快篩陽性,經醫事人員判定確診,不用經過PCR,陳時中表示,這三類人需要視訊診療協助評估時,如雙方有共識,就會上傳系統自動研判確診,如果雙方有疑慮,對結果無共識,會通知地方衛生局再次安排PCR認定。

 

 

視訊診療需傳檢測卡匣寫姓名日期、與健保卡一起拍照

 

陳時中強調,並非全部的人快篩陽經醫師確定就確診,而是三種對象:「居家隔離」及「自主防疫」或「居家檢疫」因為染疫可能性相對高,才予以適用,不是所有人都適用。

 

而關於通訊診療的配合事項,陳時中表示,包括篩檢陽性之後,檢測卡匣(片)寫上姓名與日期,並與健保卡一起拍照,視訊診療時照片上傳,視訊診療時再出示該檢測卡匣。

 

 

衛生局指定之視訊診療醫療機構

網址:https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=EC68146E978EC380

 

 

評估快篩陽等同確診,包含基層診所醫師

 

陳時中指出,若醫師與民眾在視訊診療時,對結果有共識即可通報為陽性個案,否則就要報PCR檢驗,本次開放的族群中,尤其居家隔離、居家檢疫者,應該是不能出門的,要去醫院檢驗還要衛生局另外安排,不鼓勵這樣的行為,會讓這樣狀況儘量少。

 

有媒體問及,「評估快篩陽等同確診的醫師,有包括診所醫師嗎?」醫療應變組副組長羅一鈞回應,「有!」

 

他說明,且大部分會是基層診所的醫師去作為負責居家照護的醫療團隊,主要原因在於,「民眾如果是居隔陽性,他通常都已經知道家裡先確診的居家照護團隊是哪一個醫院或是診所,這時可以直接利用該診所提供的關懷專線,後續的居家照護團隊也可以直接把快篩確診的個案就收案,並開立後續的處方藥等。」基層診所對於民眾來說,可說是最便利能取得的服務方式。

 

傳「類清冠一號」將納公費? 陳時中駁斥:勿混淆視聽!

 

由於國內確診人數激增,中藥「清冠一號」供不應求,稍早有媒體報導,衛福部中醫藥司正討論將「類清冠一號」納入公費給付,針對這起事件,陳時中嚴正澄清,「沒有什麼類清冠,藥物就是藥物,它有一定名稱,不能混淆視聽!」

 

對於「類清冠一號」的爭議,中醫藥司也澄清,「這是誤會一場!」類清冠一號是中醫師公會針對清冠一號缺貨想出來的替代方案,並非專案核准製造處方藥品。中醫藥司強調,類清冠一號不是核准製造處方藥品,沒有要擴大給付的打算。

 

中醫藥司科長賴芳林說明,5/11下午與中醫師公會全國聯合會及8家藥廠,共同研商該藥品供需因應,並協調將清冠一號調到需求較高的熱區,另也會協調產能提升。

 

此外,中醫師公會全聯會主委陳潮宗曾提及,成分類似清冠一號的藥物納入公費補助,不過他於11日澄清,這些藥物本質上不是清冠一號,只是一般民眾或中醫師區隔用的慣用詞,而清冠一號需求爆量、庫存用完,生產又需要2周到2個月不等,供需青黃不接,有些中醫師也會開出水煎劑,「但這種就沒有公費補助」。

 

針對清冠一號缺貨,黑市甚至喊到5000元高價藉機發災難財,陳時中指出,黑市就是不當取得或不當管道販售,藥物上市過程需經過政府很嚴格把關,所以千萬不要在黑市裡買,尤其藥物本身並非保健食品,而是屬於處方藥,需要經過醫師評估開立才能服用。

 

衛福部也呼籲,清冠一號並非預防保健使用,民眾千萬不要自行購買來路不明宣稱清冠一號的中藥方,以免誤服導致身體傷害,並請把藥品資源讓確診病人優先使用。

 

 

 

目前「清冠一號」全台已經有2615家中醫診所支援視訊問診,其中853家視訊問診確診者,可以提供公費支付清冠一號處方,有效減緩居家照護與居隔快篩的醫療量能壓力。

 

診所名單看這邊(附件二)

網址:http://www.twtm.tw/new.php?cat=1&id=2692

 

清冠一號避免染疫轉重症、清冠二號重症避免死亡

 

蘇奕彰說,輕症用清冠一號,可以避免染疫後轉為重症,若是已經重症則是用清冠二號,可以避免死亡,針對確診個案服藥的研究確實兩者皆有效,且抗病毒效力不受病毒變異影響,對Delta和Omicron的效果都不受影響。

 

「清冠一號」包含板藍根、魚腥草、黃芩、全瓜蔞、荊芥、防風、桑葉、厚朴、薄荷、甘草等藥方,「清冠二號」則聚焦原本用於對抗病毒及免疫的幾味藥,再加入支持身體功能的藥方,形成新處方。

 

在居家照護模式的確診者,可以直接由地區主責院所開立清冠一號,或是中醫以視訊診療方式開立,有相關需求的民眾可到中醫師公會全聯會官網查詢,或撥打各縣市中醫師公會專線,或透過「健康益友APP」查詢。

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