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病歷互通 影像檢驗年省十億

白宜君

焦點新聞

攝影/唐紹航

1186期

2019-09-11 14:38

台南一位八十一歲吳蔡老太太患有高血壓、腸胃病、心律不整加上睡眠障礙等,一度每天要吞二十多種藥,損及腎功能。許多長輩像吳蔡老太太,按三餐吃藥,卻不知眾藥之間有不少效用重疊,甚至互相排斥。

所幸,吳蔡老太太就診的阮綜合醫院透過健保署設計推出的「健保醫療資訊雲端查詢系統」(MediCloud),查出老太太用藥履歷,刪減重複用藥,現在老太太服用藥物已縮減到五種,腎功能不再惡化。

 

這項跨越醫院、診所,讓看診醫師可上網查詢病人藥品紀錄的服務,始自二○一三年健保署成立跨組團隊推動,時任署長的黃三桂發覺台灣民眾拿藥過於便利,導致用藥安全失控,決定推動「雲端藥歷」。

 

健保署資訊組組長黃明輝(圖右二)說,資安是MediCloud第一階段工作重點:系統查詢須經醫事人員卡、病人健保卡、診間安全模組卡三卡認證,確保資料安全;還要讓醫事人員在插卡二十秒內便可看到病人用藥資訊,並維持系統穩定不斷線。克服這兩個問題後,帶來的成效就顯而易見。

 

據健保署統計,自一四年上線到一八年止,最容易重複開的六種慢性病用藥日數重疊率已下降五○%;院所主動查詢率高達八成七,病人與醫師在開藥前逐漸養成先確認的習慣。

 

隨著使用習慣愈來愈普及,系統功能與資訊演進擴充,現在包括病人的過敏藥物、手術、復健紀錄、出院摘要也上傳到此系統,甚至也整合中藥使用、牙醫就診紀錄,「目前年上傳資訊量高達八.五億筆。」健保署醫務管理組組長李純馥(圖右一)說。

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