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現在還有必要打流感疫苗嗎?

現在還有必要打流感疫苗嗎?

楊琇雯

健康

攝影/吳東岳

741期

2011-03-03 10:19

美國疾病管制局預估這一波的流行期會到5月,況且病毒一年四季都有,專家建議心存觀望的人,尤其高危險群,還是要盡快去打疫苗,提高保護力到今年年底。

今年的流感疫情加劇,你是不是覺得,身邊有愈來愈多的人得到流感或新型流感呢?
 

現在打保護力可以到年底


還在猶豫要不要打疫苗的人,要注意了,台大醫院兒童感染科主任黃立民表示,疫苗可以讓免疫細胞有「記憶」能力,也讓自己的免疫系統更成熟,況且病毒一年四季都有,只是有高峰期和非高峰期的差別;所以,即使最近幾周都沒有感染病毒出現症狀的人,還是建議打疫苗,提高保護力到今年年底。

二○一一年開年至今,流感和新流感的重症和死亡人數,都比往年同期來得高,且其中大部分病例,都未接受過疫苗的預防注射,讓許多對疫苗心存懷疑的人都動搖了。

不少基層診所與醫院的醫師也紛紛指出,民眾對疫苗的詢問度變高了。不過,有更多還未出現症狀的人不禁懷疑:眼看時序進入春天,天氣愈來愈熱,疫情若趨緩,疫苗還有接種的必要嗎?

這答案理當是肯定的,黃立民解釋,疫苗可讓身體有免疫記憶,避免在感染病毒時發病;如果身處在病毒量高的環境下,那麼相對於有打疫苗的人來說,沒打疫苗的人「中標」機率就高出許多。況且美國疾病管制局預估這一波的流行期會到五月,以疫苗施打後產生效力約需二至三周推算,現在打疫苗仍不嫌遲。

台灣疾病管制局近日就提出數據:台灣地區從去年七月一日到目前為止,已經有一千五百名民眾因為感染流感而住院,其中僅三十六人有打流感疫苗。如果以死亡病例來看,已經累積七十四人死亡,其中只有二位有打疫苗。所以,只要不是對疫苗過敏的人,實在應該接種疫苗。

 

一般體質者今年十月要再補一劑


新型流感和季節性流感一樣,因為每年的流行病毒株不同,且病毒可能變異,每年都應該要打一針,所以去年打過的人,今年十月還是要補一針。

況且流感病毒有非常多型,得過此型不代表對其他型免疫;加上台灣的治療現況多半是只要符合症狀,就直接給予藥物,並未事先做病毒形態檢測,無法確認患者究竟是哪一型。所以容易得流感的高危險群,如心肺功能不佳、有腎臟病或肝病者,以及老人、幼兒,每年都應按時接種。

另外,若屬於一般性體質的人,因為今年病例數較多,黃立民仍建議現在應接種,然後等到今年十月時再打一劑,算是「補強」,那麼到明年的農曆年前後,都可以比較不用擔心新型流感和季節性流感的威脅。

不過,還有另一群人會想:那我等大部分人都接種了疫苗,產生「群體免疫」的效果,我就不用接種了。但事實上,要達到群體免疫保護效果,可能要全體國民的三到五成接種才行,不用等待這樣的時機出現,「高危險群打疫苗較保險,一般人可視自己的身體狀況斟酌,但體弱者還是盡早接種吧!」黃立民這麼建議。

黃立民再從實際的門診個案情況來看,無論是季節性流感或是新型流感,感染個案數都比去年「多出很多」,而且今年的症狀很多,有些人腹瀉、有些人肌肉疼痛,另有些人一直嘔吐或發燒等等,形態很多。

如果發現自己有不對勁的地方,建議盡快就醫,詳實描述自己症狀的嚴重程度以及持續時間,好讓醫師能夠判斷用藥時機。

 

高危險群應考慮加打肺炎疫苗


而且除了流感之外,老人、幼兒以及高危險群,更要防範併發肺炎的危險,若併發肺炎,死亡率將會大大提高。所以接種流感、新型流感疫苗時,應考慮接受肺炎鏈球菌疫苗的預防注射。

至於其他春天可能流行的疾病如百日咳等,目前未有證據證實與流感和新型流感有密切相關,也尚未出現交叉感染的案例。

雖然目前看起來疫情逐漸趨緩,不過即使像是公費疫苗,全台灣各地都還有供應一定數量,準備施打的人可以事先詢問;若是已經感染且仍有症狀的人,應等痊癒之後再行接種。

黃立民認為,大眾對於新型流感和流感的疫情資訊勿過度恐慌,只要與醫師討論過去病史及身體狀況,自然就會知道該不該接種疫苗,或是施打疫苗的時間。

 

打了流感疫苗就不會感冒?
 

季節性流感病毒株非常多種,每年世界衛生組織會依照過去經驗,推測該年底到明年可能流行的病毒型、病毒株,各大藥廠便會製造符合此流行情況的疫苗,通過人體試驗後,再大量製造提供各國使用。
 

大家其實不需太過擔心世界衛生組織會預測錯誤,因為多數疫苗都有「交叉保護」作用,即對於質性相近的病毒株,也具有較低的保護力,足以發揮一定程度效用,所以有打流感疫苗,比未接種疫苗,總是要來得保險許多。

 

接種流感疫苗須知

1. 老年人、幼兒、心肺疾患、糖尿病、肝腎功能不佳者,皆屬高危險群,建議盡快接種,並於今年10月再接受一次預防注射。
2. 高危險群同時應接種肺炎鏈球菌疫苗。
3. 不屬於公費接種範圍者,若經常感染季節性流感,即使是青壯年,都建議自費接種。
4. 接種疫苗後30分鐘內建議在醫療院所休息,若無任何不適症狀再離開。
5. 疫苗接種後約需2至3周,保護力才會完全生效,所以在接種後2至3周內,仍要小心被傳染。

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