在今天看見明天

黑痣凸出提防癌作怪

黑痣凸出提防癌作怪
謝霆鋒左耳上的黑痣若提早治療,是不用開刀的,只要以雷射或電燒處理即可。

任中龍

健康

Top Photo

828期

2012-11-01 14:18

香港藝人謝霆鋒頭部左耳上方長了一顆黑痣,經醫師診斷為黑色素瘤,開刀清除。其實黑色素瘤就是「黑痣」,一般為良性,但若發現痣越來越大、顏色變深或形狀不規則,就要趕緊請醫師判定是否可能罹患黑色素皮膚癌。

香港藝人謝霆鋒左耳上的黑痣已出現一段時間,他自己沒特別注意,而是經紀人發現這個黑痣越長越大,勸他去看醫生,結果被診斷為「黑色素瘤(melanoma)」。由於腫瘤已長得很深,無法使用雷射或電燒,只能開刀,取出約貢丸大小般腫瘤,讓他嚇一大跳,所幸切片檢查後為良性,鬆了一口氣。

「其實每個人都有痣細胞,只是看有沒有變得明顯而已。」中心診所雷射美容中心主任劉紹毅表示,痣細胞一般都潛藏在皮膚組織內,主要是經過荷爾蒙或日曬影響,才會讓痣細胞活躍開始分泌黑色素,所以經常在青春期、懷孕後或過度曝曬後,會發現身上多了好幾顆黑痣。

 

防紫外線傷害皮膚


黑痣可分成先天性與後天性,劉紹毅指出,大部分屬於後天性,也就是因為過度日曬所造成,通常是從皮膚表面開始增生變大甚至凸起。這樣的黑痣並不需要特別治療,但如果一開始就長得凸起不平整,或是已有的黑痣出現面積變化、顏色變深、出血等狀況,就要懷疑是皮膚癌變的症狀。

雖然皮膚癌好發於白種人(因為皮膚細胞中黑色素細胞較少,而黑色素細胞可以提供細胞對抗紫外線保護能力),黃種人罹患機率只有二%,但近年台灣罹患皮膚癌的人確有增加,其中又以黑色素皮膚癌最為惡性,一旦發現,死亡率高達八成以上,幾乎所有研究都顯示,皮膚癌的發生與紫外線重度相關。

桃園長庚醫院皮膚科主任胡倩婷指出,紫外線中的UVB會造成曬黑、曬傷、曬斑、色素沉澱,使皮膚變厚、變紅及粗糙;若持續沒有防曬,就會開始破壞角質層細胞,皮膚嚴重角化後細胞就可能癌變,進一步產生鱗狀上皮細胞癌或基底細胞癌。

「更嚴重的是UVA,它會長驅直入破壞更深層的皮膚組織。」胡倩婷解釋,波長較長的UVA會直接進入到真皮層,傷害更基礎的皮膚細胞,如製造膠原蛋白的纖維母細胞。受傷後的細胞DNA無法進行修補,這些故障細胞累積之後就會造成皮膚癌。

因此民眾要特別注意防曬,外出戴帽、撐傘、穿著薄長袖衣服,而現有的防曬產品一般都可抗UVA、UVB,主要應選擇防曬係數SPF30以上,每隔三、四個小時補擦。

胡倩婷提醒,最好每月徹底檢查自己經常曝曬的部位,像是臉部、胸前、雙臂等,看看有無斑點變化或長出新痣,如果發覺顏色奇怪、形狀不規則、越來越大、深淺不一;或長在不該長的位置,像手掌心、腳掌心,都應請皮膚科醫師仔細判別。

 

留意不規則的黑痣


至於黑痣該不該除掉?其實多半是不用處理的。但中國人好算命、看面相,常覺得有些痣礙眼或影響運途,有些面相攤甚至直接提供除痣服務。劉紹毅指出,傳統民間會使用具腐蝕性的溴化銀、燒鹼或芙蓉膏等,直接點在黑痣上去除,不僅容易留下疤痕,還可能造成紅斑等皮膚發炎傷害,如果非要除痣,最好的方式還是雷射手術。

「雷射除痣是將具有熱能的雷射光束,直接打在痣細胞上破壞。」劉紹毅解釋,雷射除痣治療過程短、傷害小,是將黑痣一層一層燒除,所以必須分次除去痣細胞,勉強要一次去除,往往會留下凹洞、疤痕。而每次治療須間隔兩到三個月,平均需兩到三次。但像謝霆鋒這樣,已經長得比較深,就必須手術切除。

劉紹毅提醒,除痣前最好找經驗豐富的皮膚科醫師診斷,看看黑痣是否有惡化可能,若是,就不該先以雷射除痣,而應採手術切除並進行病理化驗,以免忽略可能的皮膚病變。

若是在除痣後,同部位又再度長出黑痣或皮膚組織增生、顏色變化,也是皮膚可能有惡化發展的徵兆。

 

痣

延伸閱讀

烈日防曬這樣做 讓你不再擦心酸

2017-08-31

曬傷了 三步驟幫你修復肌膚

2018-08-09

雞尾酒醫美療法 治療、保養雙管齊下

2019-10-23

「光老化」容易曬出老臉 想防曬先學會SPF、PA怎麼挑!

2019-12-31

你身上的痣是皮膚癌嗎?4要點自我檢測,8個危險因子要注意

2020-01-17