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破解七大致癌元凶 提防隱形殺手

破解七大致癌元凶   提防隱形殺手
癌症並非不治之症,早期篩檢,早期治療,治癒率高達五成以上。

燕珍宜

健康

攝影/聶世傑

836期

2012-12-27 16:53

資深藝人鳳飛飛、陶大偉不幸罹癌逝世,「萬病之王」癌症真的無法預防?你是否知道七○%以上的癌症是由飲食與生活習慣造成?維他命、葡萄柚其實會致癌?我們將一一盤點,究竟生活當中有哪些致癌因子。

連續三十年蟬聯台灣十大死因之首的癌症,在人們已「習以為常」之際,突然於二○一二年告終之時,轉身給大家一記當頭棒喝。

 

「知名品牌服飾傳出含有致癌物質」、「知名泡麵傳出含有致癌物質」、「PVC保鮮膜、藍白拖也含有致癌物質」……,這些大家每天使用接觸的東西,全都有毒!加上今年知名藝人鳳飛飛、陶大偉因癌症過世,高凌風也傳出罹癌,種種消息,似乎在提醒著大家什麼。

 

預防「萬病之王」杜絕致癌元凶 阻斷三成發生率

 

依據國民健康局公布最新統計,在台灣,每六分二秒就有一人罹癌,每四人就有一人患有癌症,不但發生率年年升高,如肺癌人數四十年來增加十二倍,且愈來愈年輕化,如大腸癌已出現二十歲以下患者。

 

今年六十五歲,臉色紅潤就像財神爺一般的林小山,曾是電視台的大牌燈光師,五光十色的影劇圈,讓他每天生活過得多彩多姿。十年前,林小山頸部長出腫瘤,「那時候在大陸拍戲,工作很忙,常常不睡覺,壓力又大,抽菸抽很凶,下了戲,大夥又會約去喝酒玩樂,放鬆心情。」

 

自恃壯得像頭牛的他,聽到罹癌的消息,根本無法接受。「我也與高凌風一樣,採取抗拒心態,不看醫師,也不治療。」林小山坦言,當時是因為害怕喉癌開刀後不能講話,覺得人生無望、無趣。

 

後來在家人的鼓勵下,林小山終於接受手術,癌細胞雖然成功割除,他卻也因此喪失說話能力。

 

但是不服輸的林小山,花了八年的時間學會腹部發音法。如今,他不但可以與人溝通,甚至不辭辛苦,每周到醫院當義工,以親身經歷為例,為癌症病友們打氣、加油。

 

很多人以為,人人都是「癌症候選人」,其實不然。當醫學研究發現吸菸會致癌後,美國政府就致力於降低吸菸人口,並因此成功讓肺癌發生率逐年下降。由此可見,癌症是可以預防的。

 

問題是,多數人並未警覺「預防重於治療」的重要。於是,很多人放任自己暴露在生活環境的毒素之中,而且像林小山這樣,成天忙於工作,甚至以工作為由,放肆壓力欺凌,放縱不良飲食生活習慣,這才給了癌症滋長的空間。

 

美國國家癌症研究院的癌症原因研究指出,飲食習慣為癌症主因,比率高達三五%,杜絕「致癌因子」,可以阻斷三○%以上的癌症發生率。因此,了解致癌源,是重新認識癌症、脫離癌症威脅的第一步。

 

 林小山罹患喉癌

林小山罹患喉癌,原本想消極的結束生命,現在他不但重獲新生,還到醫院當義工,為病友們打氣。(攝影/陳俊銘)

 

BMI

 

癌細胞形成過程

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元凶一:肥胖  飲食不當 脂肪是癌細胞的最佳養分

 

根據衛生署國民健康局的調查,台灣成人男性每兩人就有一人體重超標(五一.一%),女性則是每三人就有一人(三五.八%)有體重過重問題,台灣早已領先亞洲各國,成為「亞洲第一胖」國家。

 

癌症是一種「富人病」。美國國家科學院報告指出,所有飲食構成要素中,脂肪與癌症關係最強烈,特別是乳癌、大腸癌與攝護腺癌。

 

「肥胖是癌細胞的養分!」一一年十一月《自然醫學》(Nature Medicine)雜誌刊載美國芝加哥大學婦產科學系教授Ernst Lengyel博士的研究報告,證實癌細胞會快速地吞噬脂肪組織所提供的豐富「食物」,脂肪細胞充當了癌細胞的「幫凶」,為癌細胞提供了重要的能源,從而促使癌細胞快速增長。

 

除了作為癌細胞的食物外,脂肪細胞還會製造並釋放荷爾蒙,當脂肪量過高而造成肥胖,女性荷爾蒙分泌會增加;過多的女性荷爾蒙使細胞產生突變風險,導致乳癌及子宮內膜癌。基隆長庚醫院癌症中心主任王正旭解釋,脂肪攝取過多會促使乳癌、子宮內膜癌及攝護腺癌等「荷爾蒙類的癌症」罹患機率大大增加。

 

國家衛生研究院的研究顯示,身體質量指數(BMI,Body Mass Index)大於二十七的肥胖者,罹患子宮內膜癌風險比正常體重人高二.八倍,大腸癌、腎臟癌的風險則為一.五倍。

 

「由脂肪中所得到的熱量,最好不要超過三○%。」台中榮總大腸直腸外科主任王輝明指出,高熱量及高脂肪的攝取,尤其是動物性脂肪,會增加大腸直腸癌的發生率,這可能與高脂食物會促進膽酸的分泌,造成腸內細菌代謝成腫瘤誘發因子有關。

 

此外,林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑也指出,致癌物質戴奧辛具有高度脂溶性,易累積於動物性脂肪,長期下來會經由食物鏈累積在人體中,造成健康危害。

 

「即使體重略微超重,也會增加罹患癌症的風險。」成功減重十公斤的馬偕紀念醫院癌症中心醫師謝瑞坤再三強調,「肥胖會致命!」亞洲人最好將BMI控制在十八至二十五之間。

 

所謂「病從口入」,國人發生率最高的前七大癌症,大腸癌、肝癌、肺癌、乳癌、口腔癌、胃癌、攝護腺癌的發生,都與飲食習慣有密切關聯。

 

一名十四歲的國中生,常感覺腹脹,直到有一天,肚子痛得受不了而就醫,竟被診斷是大腸癌末期患者。原來,這名國中生從小四開始,只要一放學就到路邊香腸攤報到,天天吃烤香腸。

 

香腸、熱狗、培根、火腿等加工肉製品,可說是「致命的吸引力」——美味卻危險。大家可能都知道,香腸、熱狗、培根等含亞硝酸鹽的食物,與乳酸飲料一起食用,會產生致癌物質亞硝胺。林杰樑表示,這些加工肉品只要高溫加熱,或者只要經由腸胃道的細菌分解,就會產生亞硝胺。

 

元凶二:加工食品  發霉易生黃麴毒素 列最危險等級

 

台灣罹患大腸直腸癌人數的增加幅度,連續三年高居所有癌症之冠。王輝明分析,主要原因就是高油、亞硝酸鹽類等加工肉食吃太多,且蔬果攝取含量又過少,因而產生令人遺憾的結果。

 

很多加工食品都是致癌的黑名單。像是日本飲食雖然以清淡、優質魚肉聞名,但是其胃癌比率卻居高不下,被認為與吃太多鹽醃與醃漬類食品有關。世界衛生組織已把醃漬類加工食品列為最危險等級的一級致癌物。

 

根據「台灣食道癌與飲食相關危險因子之研究」發現,每周至少吃一次臭豆腐的人,罹癌風險是不吃者的三.六倍。林杰樑解釋,因為醃漬、發霉、鹽漬的食物,會與亞硝酸鹽一起作用,形成致癌物;而且這些食物通常很鹹,高鹽食物也是癌細胞的促進因子。

 

每天早上,劉媽媽都會準備營養又健康的玉米穀片配上鮮奶,給女兒當早餐。「花生醬可能會有黃麴毒素」,所以劉媽媽不讓小孩子吃,但是她卻不知道,加工過的玉米片如果源頭保存、處理不當,也是黃麴毒素的高危險群。

 

林杰樑解釋,五穀雜糧、南北乾貨類、醃漬類食品、古法釀造製品、麵粉等食材,甚至咖啡豆,一旦發霉,就很容易受到黃麴毒素的威脅。此外,以受汙染的玉米、五穀雜糧餵食家畜,也會形成食物鏈,然後進入人體。謝瑞坤說,臨床上很多不吸菸、不喝酒卻得到肝癌的病例,極有可能就是因飲食中的發霉食物所引起。

 

蔡小姐的母親曾經得到大腸癌,因為擔心家族遺傳,蔡小姐更注意身體健康,每天非常勤快地補充各式維他命。但是,維他命「有病治病、沒病強身」或「維他命可以預防癌症」的看法,卻是致命的迷思與錯誤。

 

十大致癌、促癌食品

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5大癌症徵兆與警訊

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元凶三:維他命  日服維他命E 攝護腺癌機率增一七%

 

為了證實硒元素和維他命E對抗攝護腺癌的效果,美國國家癌症研究院針對五十歲以上男性,進行一項長達十年,追蹤人數超過三萬五千人的大型研究。

 

結果意外發現,硒元素或維他命E不但無法預防攝護腺癌,補充硒元素可能會導致血糖升高,補充維他命E則可能反而使攝護腺癌惡化。

 

此項報告指出,男性每日服用維他命E補充劑,比起沒服用者,罹患攝護腺癌的機率增加一七%。顯示維他命看似無害,卻有可能傷及人體。這項研究成果發表於一一年的《美國醫學會期刊》(JAMA)。

 

芬蘭研究人員曾針對吸菸者大規模的研究,竟然發現,每日服用貝他(β)胡蘿蔔素(維他命A前驅物)的人,肺癌罹患率反而上升一八%。這項結果,也陸續被其他研究所證實。

 

王正旭指出,從科學界這十幾年來的研究看來,大劑量補充單一種類的脂溶性營養素,例如β胡蘿蔔素、維他命E、維他命A、茄紅素等,似乎都沒有太好的結果。

 

澄清醫院中港院區耳鼻喉科暨營養醫學門診主任劉博仁也表示,國內女性喜歡補鐵,但除了地中海型貧血外,吸收過多的鐵,反而會產生衰老的禍首——自由基,造成肝癌等各種病變及器官傷害。

 

此外,多吃蔬果、少吃紅肉,是防癌的重要觀念。但是,一份英國的癌症研究則指出,停經後的婦女每天吃四分之一顆的葡萄柚,罹患乳癌的機率將增加三成,原因在於葡萄柚會提高血液中雌激素濃度,因而增加罹患乳癌的風險。

 

總而言之,補充維他命或營養品之前,還是要先向醫師諮詢才安全。

 

企業防癌新招

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元凶四:煙塵  烤肉連三小時 相當於三十萬支香菸

 

五癌纏身的藝人徐風,近日於螢光幕上,以親身之痛、苦口婆心勸大家:「戒菸啊!千萬不要和我一樣。」畫面讓人膽戰!

 

吸菸被認為是癌症的頭號凶手,世界衛生組織曾估算,到公元二○二○年,因菸害致死的人數將超過因愛滋病(AIDS)、結核病、交通事故、自殺,殺人及死於生產相關的婦女等人數之總和。

 

以美國菸害防制經驗發現,男性吸菸率由一九六五年的五一.九%下降至○八年的二三.一%,而其肺癌發生率與死亡率也從一九九一年開始,呈現顯著的下降趨勢。「但是台灣肺癌發生率卻還在上升中,並且持續高居癌症死亡率第一名。」萬芳醫院癌症中心副主任賴基銘表示,台灣吸菸人口高居不下,是肺癌發生率無法獲得控制的原因。

 

「二手菸可能更危險!」前副總統蕭萬長對外提及,他父親吸了一輩子菸,晚年死於肺癌,自己雖然不吸菸,卻從小吸二手菸長大,結果也罹患了肺腺癌。台北榮民總醫院胸腔部胸腔腫瘤科主任蔡俊明解釋,「吸菸時會將較大的焦油粒子留在肺部,而將較小的粒子吐出來,成為二手菸;這比較細小的粒子經再度吸入後,會進入人體肺部的更末端深處,而成肺腺癌。」

 

肺腺癌被認為是台灣女性的頭號殺手,台灣女性吸菸比率不及一○%,罹患肺腺癌的比率卻很高,二手菸被認為是元凶之一。根據世界衛生組織的統計,每年約有五萬三千人死於此種「消極性菸草中毒」之下。

 

此外,中式烹調多以大火快炒為主,油在高溫之下所冒的煙,含有多環芳香烴致癌物質(PAH)。林杰樑表示,多環芳香碳氫化合物雖然聞起來很香,卻會在人體產生致突變物質,使肺細胞變成癌細胞,「婦女在炒菜時可能會吸入多環芳香烴,而且,多環芳香烴也被懷疑會吸附在食物上,一併被吃下肚,更增加致癌的風險。」

 

一項醫學研究顯示,婦女在高溫烹調時,開抽油煙機和不開抽油煙機,得肺癌的機率相差五至十倍。

 

更有研究指出,連續烤肉三小時,釋放出來的致癌廢氣量,相當於三十萬支香菸,相當驚人!如果又吃下烤焦的食物,可說是「毒上加毒」。

 

近來傳出含致癌物質的泡麵、PVC保鮮膜、藍白拖鞋、知名品牌服飾……等日常用品, 背後有一個共通的元凶,就是「環境荷爾蒙」。

 

元凶五:環境荷爾蒙  多溴二苯醚累積人體 每五年多一倍

 

先前有網友異想天開,竟拿報廢的電腦主機殼當作烤肉架,倒進木炭、擺上烤網,強調機殼烤肉架省錢又好清理,引起網友瘋狂討論轉載。電腦機殼烤肉架雖然方便、有創意,卻是恐怖的致癌行為。林杰樑警告,「這樣做會讓男性睪丸萎縮導致不孕,女性則容易罹患乳癌,簡直是慢性自殺行為。」

 

機殼烤肉架的致癌原因是,電腦機殼都塗有一種叫作多溴二苯醚(PBDEs)的阻燃劑,目的是隔熱和防火。林杰樑表示,這是很毒的環境荷爾蒙,碰到炭火高溫,容易氣化附在食物上,然後累積在人體。

 

環境荷爾蒙,又稱內分泌干擾物,具有類似人體荷爾蒙的作用。這些物質從外在環境進入人體,並影響身體荷爾蒙機制,因而得名。最惡名昭彰的環境荷爾蒙,就是戴奧辛,被稱為「世紀之毒」。新光醫院腎臟科主治醫師江守山表示,環境荷爾蒙可能造成女性乳癌和子宮內膜異常增生、攝護腺癌及睪丸癌等。

 

環境荷爾蒙具有持久不易分解的特性,以多溴二苯醚為例,如果回收處理不當,或經過摩擦增溫,會讓多溴二苯醚逸散出來,進入空氣與水,再沉降到土壤、底泥、河川中,並進入食物鏈,然後吃進人體。

 

「台灣塑膠使用量太多,透過直接接觸或從空氣、水間接進入食物鏈,導致幾乎所有食物都可檢出多溴二苯醚。」林杰樑憂心忡忡地指出。

 

成功大學環境微量毒物研究中心主任李俊璋研究發現,國內食品中的「多溴二苯醚」濃度偏高,其中,又以肉類含量最高,為美國的五倍,已經超過安全範圍。人體內含量也逐年上升,每五年就增加一倍。

 

環境荷爾蒙因為微量、作用時間長、無聲無息地竊取大家與下一代的健康,民眾很難防備。林杰樑認為,政府應該制定更嚴格的有毒物質管控標準,才能扮演好人民健康守護者的角色。

 

元凶六:輻射電磁波  看不見的塑化劑 低頭族風險增四成

 

捷運上,人手一支手機,玩遊戲、上FB(臉書)……,「低頭族」愈來愈多。智慧型手機問世後,手機幾乎變成身體的一部分,人們使用手機的時間愈來愈長、愈頻繁。手機族要小心,使用手機已被證實會惹癌上身!

 

世界衛生組織附屬的國際癌症研究機構(IARC)的研究報告指出,手機重度使用者(指十年間平均每天使用手機三十分鐘)罹患腦瘤、神經膠質瘤、腮腺癌的風險增加四○%。

 

IARC去年底正式將手機的射頻電磁輻射列入「2B級致癌物」,和殺蟲劑DDT、塑化劑一樣,同屬「可能致癌物質」。長年關注電磁波危害的台灣電磁輻射公害防治協會主任粘麗玉形容,電磁波「就像看不見的塑化劑」。

 

她提醒,手機電磁波活動最旺盛的時候,為手機來電響第一聲時和收訊不良時,因為為了保持訊號暢通,手機必須釋出更多輻射波。有些人使用手機當床頭鬧鐘,讓大腦暴露在電磁波中好幾個小時,更是「煮大腦」的危險動作。

 

手機及其基地台屬於高頻輻射,高壓電塔等低頻輻射,則是比手機更早,就已經被IARC列為「2B級可能致癌物」,容易導致兒童癌症、白血病、腦瘤或乳癌等癌症。

 

江守山指出,住家的配電系統也是輻射地雷,他解釋,水電師傅若沒有按照正確的方式施工,很可能因為配線管中有不同迴路的電線,或是同一迴路電線兩股分開太遠等配電錯誤而產生低頻輻射。

 

此外,低頻輻射的電器用品,如冰箱、冷氣等,也是很容易忽略的住家隱形殺手。如很多人喜歡在床頭擺放音響,方便隨時聽音樂;或是床頭附近的插座,插滿了各式插頭,不用起身就可以開關燈。江守山說,「發生在床位附近的低頻輻射,對人體的傷害最大,因為我們躺在床上睡覺的時間最長,受干擾的時間也就愈久。」

 

元凶七:慢性發炎  長期代謝功能失調 破壞正常細胞

 

《時代》雜誌曾以「發炎」為封面故事主題,形容發炎為「體內的祕密殺手」。發炎是人體對抗外來病菌的保護機制,但長期的慢性發炎,卻有可能會造成癌症、糖尿病、心血管或阿茲海默症等多種慢性疾病的發生。

 

台北榮總醫院內科部主任陳博明表示,過去相信癌症基本上是由於致癌基因的活化或腫瘤抑制基因的突變,造成功能失調所致,但最近從分子、細胞或免疫機轉的研究中發現,發炎反應與癌症有密切相關。

 

他進一步解釋,許多腫瘤的起源點與病原菌、病毒或其他生化因子造成之感染、長期刺激及發炎的組織有關,由發炎細胞所形成的腫瘤微環境,是在腫瘤形成、增殖、存活和轉移過程中的重要參與者。

 

王正旭指出,部分的癌症的確可能與慢性發炎有關,譬如B型、C型肝炎就是一種發炎反應,B肝與C肝的患者罹患肝癌的比率,也比一般正常人來得高。

 

此外,慢性胃發炎或是萎縮性胃炎也容易致癌。謝瑞坤說明,造成胃炎的原因有幽門桿菌和胃酸過多等,高達八成以上的胃癌患者,胃部都可發現胃幽門螺旋桿菌。

 

台大醫院免疫學博士孫安迪說明,慢性發炎體質與自體免疫疾病不同。後者是身體的免疫混亂,把自身的東西視為外來物去對抗;而慢性發炎體質,是一種代謝功能失調所引發的全身性輕度發炎反應,早期並沒有專一器官明顯的表現方式,臨床上很難從症狀來推斷。

 

「萬病之王」並非不治之症,「聞癌色變」主要來自於對於癌症的無知。若能避免七大致癌源,將可降低高達七○%的癌症風險,打造「無癌人生」就從自身做起。

 

致癌物

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致癌因素比重

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