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別輕忽脖子上無症狀腫塊

別輕忽脖子上無症狀腫塊
甲狀腺機能亢進患者常因擔心吃藥控制就復胖,而延誤就醫時間。

任中龍

健康

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957期

2015-04-23 11:07

國民健康署上周公布2012年國人癌症登記報告,大腸癌連續7年成為增加人數最多的癌症。
而以前不常見的甲狀腺癌發生率,今年也擠進前10名。
醫師提醒,女性、肥胖者是罹患甲狀腺癌的高危險群,即使是年輕女性也不能輕忽。

台灣民眾罹患癌症的時鐘可說是越走越快!

根據國民健康署公布的最新癌症登記人數報告,二○一二年台灣共有九萬六九六四人罹患癌症,平均每二三三人就有一人罹患癌症;若以時間來看,平均五分二十六秒就有一人罹癌,比前一年快了十四秒,是有登記制度以來癌症時鐘走最快的一次。

如果以罹癌人數來排名,前十大癌症依序為大腸癌、肺癌、肝癌、女性乳癌、口腔癌、攝護腺癌、胃癌、皮膚癌、甲狀腺癌、食道癌,其中大腸癌連續七年成為發生人數最多的第一名殺手。不過好消息是,雖然人數增加,但主要與糞便潛血檢查提早發現罹患有關。

哪些癌症的增加令人擔憂?由這次最新的登記資料來看,女性以肺癌人數增加最多,男性則以皮膚癌居冠。一二年,肺癌患者比起一一年新增了六三三人,其中女性增加了四九九人,占了所有人數的七成七,比率相當驚人。

 

抽血可及早發現異常


國民健康署長邱淑媞分析,除了廚房油煙與機車廢氣以外,台灣女性罹患癌症可能與菸害有關。不論是一手菸、二手菸甚至三手菸,特別是二手菸的暴露,國際間許多研究都已經證實,長期接觸二手菸將會導致女性肺部疾病增加,並且提高罹患肺癌的機率。

此次癌症登記資料中,較令人意外的是,甲狀腺癌首次進入十大癌症排行榜中。邱淑媞指出,國人罹患甲狀腺癌以女性居多,主要與輻射暴露有關,此外,肥胖也是罹患甲狀腺癌的危險因子。

甲狀腺是人體相當重要的內分泌器官,主要分泌甲狀腺素與抑鈣素,包括心臟、肌肉、眼睛、骨骼、皮膚,甚至情緒等等都與甲狀腺有關,因此甲狀腺又被稱為人體的發電廠。

 

甲狀腺癌

 

與女性荷爾蒙分泌有關


長庚醫學大學醫學系教授林仁德醫師指出,臨床上甲狀腺疾病還是以甲狀腺機能亢進患者為多數,患者主要會出現心跳加快、焦慮、容易緊張、手會抖、體重下降等典型症狀,很多人都是因為公司健康檢查時,在血液中發現甲狀腺指數比較高,才來就診。

林仁德指出,他曾經碰到幾名甲狀腺機能亢進患者,是因為吃不胖而不願意接受治療,長期下來不僅心臟負擔增加,也會增加結節異常生長機會,未來罹患甲狀腺癌的機率相對增高。

林仁德分析,甲狀腺癌上升趨勢其實全世界都一樣,在鄰近台灣的韓國,甲狀腺癌甚至是十大癌症首位,目前全世界對於甲狀腺癌的增加還沒有一定的答案,但傾向還是與女性荷爾蒙分泌有關。

林仁德解釋,女性荷爾蒙容易刺激甲狀腺附近產生較多結節,一旦結節組織細胞朝向癌化發展,就會增加罹患甲狀腺癌的機率。

而且,甲狀腺癌有個特性,就是發生年齡很低,平均好發的年齡層大約在四十一到四十二歲。如果被醫師懷疑甲狀腺有問題,可以先透過超音波檢查,有不正常組織再進行穿刺,而且最好要定期追蹤,第一次是三到六個月,由醫師觀察沒有問題後,再開始延長時間,但最少一到兩年就要進行一次追蹤,觀察有無變化。

由於甲狀腺體中碘的比率很高,若缺乏碘元素,很可能會造成甲狀腺出問題。以前為了避免碘攝取不足,政府強制在鹽類產品中添加碘;但食用鹽已非獨賣事業,民眾在日常生活中攝取到碘的機會也就降低,他呼籲民眾,不要只單一使用無添加碘的鹽類,還是應固定攝取有添加碘的食鹽產品。

除了要注意碘的攝取外,林仁德說,有研究顯示,在兒童時期減少放射線與輻射線的照射,有助於降低罹患甲狀腺癌的機會。

此外,如脖子有腫塊且長得很快、脖子痛到連耳朵也痛、聲音嘶啞、吞嚥困難、呼吸困難、持續咳嗽但無感冒等症狀,也要注意可能是甲狀腺癌的警訊。

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