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流感疫情恐「全年無休」

林思宇

健康

2016-05-12 15:03

今年二月引發流感重症潮,沒想到高溫已經飆破36度的五月天,還是有流感重症患者,
專家解讀,今年流感疫情時間拉長,初步研判與氣候異常有關,未來流感高峰期可能改變。


最近很多人已經穿起短袖短褲,但醫院卻還有流感重症患者,這是怎麼一回事?

今年特別「長命」
炎熱五月天還沒絕跡


一名六十歲的男性,近日忽然肌肉痠痛,連自行就醫都有困難,得叫救護車協助,就醫發現,居然是B型流感惹的禍;患者沒有發燒、喉嚨痛、咳嗽等典型症狀,快篩也是陰性,最後居然在醫院治療一周才出院。另有一名年輕患者,因流感而住院,期間竟然一度要洗腎。

家屬一度不知道怎麼跟親朋好友解釋,天氣已經熱到不行,但卻感染流感重症,令人匪夷所思。確實,流感總被認為是具有季節性的流行疾病,疫情發生有週期性,以秋冬兩季為主,十月開始疫情升溫,高峰期通常在十二月到隔年一、二月,三月後疫情便趨緩。

感染症權威、台大醫院小兒部主任黃立民說,現在流感疫情雖較過年期間減緩很多,但今年的流感似乎特別「長命」,截至目前,台大兒醫仍有幾名重症患者,正持續搶救中。

雖然還沒有完整統計研究,但黃立民初步研判,台灣四季氣候越來越熱,未來流感高峰期會越來越不明顯,趨近於東南亞國家,也就是全年都會有流感發生。

疾病管制署發言人楊玉玫說,從統計資料來看,流感的門診、住院人數都在下降,流感本來一年十二個月除高峰外都有零星通報,今年通報病例較去年同期減少,個案並未增加。

疾管署統計,從去年七月到今年四月底,重症病患統計有一九八九例,而中壯年族群發生率提高,重症個案主要感染病例以H1N1為主,但近期以B型較多。

流感病毒分為A、B、C三種型別,其中只有A型和B型可能引發季節性傳染,三月下旬以後以B型為主,至於A型和B型病徵差在哪裡?黃立民說,B型較大特徵是小腿痠痛,其他跟A型差不多。

定期接種疫苗
保護續航力可達半年


嘉義長庚醫院胸腔內科系主任謝孟哲指出,流感大多都是頭痛、肌肉酸痛和疲倦,但今年鼻咽症狀如流鼻涕等比往年多,部分病人會腹瀉、嘔吐,但症狀仍因人而異。

謝孟哲說,若演變成重症以肺炎居多,少數患者會變成腦膜炎、心包膜炎、肌炎等,上述個案是病毒破壞肌肉細胞,導致肌蛋白上升侵害腎臟,嚴重可能必須洗腎。

不過,謝孟哲說,由於快篩只有五、六成準確度,醫師一旦診斷出疑似病例,就會先投藥,及早治療。

未來如果流行期拉長,該怎麼辦?黃立民提出警告,定期接種疫苗,是預防流感併發症最有效的方式,從疾管署統計來看,確實也是如此,但接種兩周後到未來三個月,才是保護力最強的時候,三個月後,保護力下降非常快,頂多撐到第六個月。

所以若流感疫情未來真的「全年無休」,是否變成春、夏也要打疫苗,或是換成長效型的疫苗(但價錢多一倍,台灣尚未進口),都得視疫情演變再討論因應。

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