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成人免疫力太強,流感併發症更嚴重

謝淑如

健康

2017-02-09 09:31

馬偕紀念醫院一般內科及感染科資深主治醫師:成人免疫力太強,流感併發症更嚴重。王威勝表示, 大部分人的免疫力是正常的,但仍會感冒,或是感染流感,連忙碌的醫師也免不了會「中鏢」。很多人一感冒,第一件事就是看醫師,打針、吃藥、退燒,恨不得藥到病除。但王威勝特別提醒,「發燒的時候免疫力是會提升的,因為它會啟動免疫機制讓白血球聚集,殺掉這些入侵的病菌或病毒。」只要感染好了,身體就會自動退燒;如果藉由藥物退燒,免疫機制的啟動狀況反而會不好。一般的感冒不需要吃退燒藥,除非是細菌感染引起發燒、白血球上升,造成敗血症,否則也不需要抗生素。

感冒就醫是為了確認症狀

「感冒要不要看醫師?」見仁見智,問題在於到底是不是感冒!身為感染科醫師,王威勝發現很多病人搞不清楚,曾有病人自以為是感冒,檢查之後才知道是敗血症,也有發燒來看診,結果診斷出血癌、淋巴癌,所以他並不鼓勵不經醫師就自行判斷,「醫師看病的目的不是說開藥讓你感冒快點好,感冒要好是需要時間的,基本上還是要靠自己的抵抗力;但至少醫師可以區分病人到底是不是感冒,以免延誤就醫。」

青壯年要小心「免疫風暴」

近年來,流感致死的案例越來越多,其中不乏青壯輩,原因也是出在免疫力!青壯年的免疫力通常不錯,得流感的機率相對低,即使得了,照理說也會比較快痊癒,但結果卻不然。

王威勝說,通常老人、孩童因為免疫力較弱,流感才會併發重症,但中壯年卻是免疫力太強,流感併發肺炎症狀反而更加嚴重,甚至喪命,這就是所謂的「免疫風暴」!不只流感,曾經對台灣造成重大損失的SARS風暴,也是如此。SARS是一種突變性的冠狀病毒(造成感冒的病毒之一),它會攻擊身體的免疫系統,導致免疫系統強力反擊,造成過度免疫反應,並釋放出大量發炎因子,反而傷害到正常組織,導致成人呼吸窘迫症候群。

因此許多醫師並不鼓勵民眾特別提升免疫力,最重要的是平衡。

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