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高齡產婦風險高?

高齡產婦風險高?

高寶書版

健康

2017-11-20 15:30

「高齡產婦」必須被重新定義,再也不是幾十年前的34 或35歲,應該更往後延,移到42歲我覺得比較合理,否則只有徒增憂慮、剖腹產率,以及讓大家自己嚇自己而已。

診間對話

 

緊張夫:「醫生,我太太是高齡產婦,我怕她體力不好, 生孩子會很累。」

淡定林:「妳健康檢查有什麼問題嗎?平常有運動嗎?」

焦慮婦:「有持續運動,前幾個月剛跑完全馬。」

淡定林:「先生,你太太的體力可能比很多年輕產婦還要好,不用擔心。」

焦慮婦:「可是我超過35歲了,真的沒關係嗎?」

淡定林:「只要產檢沒問題,妳跟一般孕婦沒什麼兩樣啊!」

 

▼思宏的OS▼

 

「高齡產婦」不完全等於「高危險產婦」,「低齡產婦」也不完全等於「低危險產婦」,年紀只是判斷產婦風險的其中一個標準。

 

很多人以為「高齡產婦」生孩子一定很危險,其實,高齡不完全等於高風險,有些人注重養生,吃得健康營養,也有固定運動,身體年齡反而比同齡女性來得年輕;相反地,如果本來就不重視健康,即使年紀輕輕也有可能毛病一堆。比起出生年次,「身體年齡」更真實,會更直接影響孕婦的體力、生產風險等等,所以除了出生年次之外,孕婦更該注意的是自己的「身體年齡」。

 

整體來說,高齡產婦的風險分成三個部分,如果都排除了,其實所承擔的風險跟年輕孕婦是一樣的。

 

1.染色體異常風險

 

在身體無異常的狀況下,高齡產婦與低齡產婦唯一的差別在於,高齡產婦染色體異常的風險較高,但目前可以透過非侵入性染色體檢測(NIPS)、第一孕期妊娠風險評估暨頸部透明帶檢查、羊膜穿刺染色體檢查及羊水晶片檢查等篩檢,都能在20週前確定胎兒是否有染色體異常狀況。假如確定胎兒沒問題,其實就不用擔心高齡對胎兒造成的影響。

 

2.本身疾病風險

 

目前對於高齡產婦的定義是超過34歲,如果妳已經到達這個年紀,我建議妳懷孕前先進行健康檢查,因為有高血壓或糖尿病等自身的疾病,相對懷孕風險較高。如果肝腎功能、膽固醇指數、體脂率、BMI值都正常,沒有高血壓、糖尿病等慢性疾病,子宮動脈血流的檢查也都是正常,那基本上可以放心,即使「高齡」,妳的風險也未必比較高。

 

相對的,低齡產婦如果身體狀況不佳,就要把自己當高齡產婦看待,更注意營養的攝取及孕期保健,別仗著年輕就以為生產風險低。

 

3. 自己覺得自己高風險或是大家覺得妳高風險

 

這點比較困擾,首先高齡產婦必須先相信自己沒問題,不然一切免談了,再者要找到值得信賴、相信妳沒問題的醫師,然後妳本身就會是「種子教官」,再去感染周遭的人,那麼即使高齡也能夠真正無憂慮的懷孕。

 

至於有些孕婦因為擔心「生不出來」而選擇剖腹,基本上我尊重每個人的選擇,但我必須強調,是否選擇剖腹產,應該出於妳自己個人意願,而不是認為高齡產婦只有剖腹一途。

 

如果妳問我,高齡產婦還有哪些特別要注意的嗎?我只會說,依照平常心,將自己當成一般孕婦就好。我知道,很多壓力來自於旁人,聽到妳是高齡產婦就七嘴八舌提醒妳不能如何、不能吃什麼,所以妳更要保持輕鬆愉快的心情,懂得適時放空,別把這些無來由的壓力全往心裡堆。

 

此外,我也真心覺得「高齡產婦」必須被重新定義,再也不是幾十年前的34 或35歲,應該更往後延,移到42歲我覺得比較合理,否則只有徒增憂慮、剖腹產率,以及讓大家自己嚇自己而已。

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