在今天看見明天

每次月經就是一張健康成績單—色、味、量、週期都是檢測指標

陳證宇
2013-08-06
健康
達志

每次月經就是一張健康成績單—色、味、量、週期都是檢測指標

陳證宇
2013-08-06
每次月經就是一張健康成績單—色、味、量、週期都是檢測指標
健康
達志

月經這回事,每個女生都有自己的愛恨情仇,月經不順、滴滴答答,在台北市立聯合醫院陽明院區中醫科兼任主治醫師黃貴松眼中,「月經排不乾淨,就像一種毒」,每月除舊布新,美麗才會從內而外。

生理期間「瞬間大量」的女生怕尷尬,因此選擇超強吸收力、防側漏的衛生棉;不過,也有粉領族的月經量愈來愈少,衛生棉愈用愈省,憂心更年期提早報到。此外,月經準不準、順不順、痛不痛、味道重不重,這些問題也讓眾多女生懸在心裡面。

 

雖然西醫認定月經7天內結束都叫正常,康華中醫診所院長張家蓓以中醫觀點認為5天內結束更好,前面2、3天經血量多時,衛生棉8分滿,每天大約使用3到4片。經期1、2天就結束或拖過7天,量多如血崩的情況,或是血量稀少的腎氣不足等,肯定要注意排卵功能、女性荷爾蒙是否異常。

 

月經就是歸零,重新開始

 

月經來潮,子宮內膜大掃除,怎麼知道月經排乾淨了呢?黃貴松說,經期後段小腹痛或丹田脹,以及不脹不痛卻滴滴答答流出血跡、血塊,都可能意謂著經血下行不順,排不乾淨,甚至是逆流。

 

黃貴松說,月經老舊廢物排不乾淨,新的內膜長得不會好,好比土沒有翻一翻,怎能種出好作物?久而久之,子宮肌瘤愈養愈大,經血倒流養出巧克力囊腫。此外,經常月經不順、排不乾淨的人,比較會有皮膚粗糙、長斑、冒痘、臉色暗沈等問題,也容易情緒波動,自己暴躁易怒,也讓別人抓狂。

 

經血品質一看便知道。張家蓓說,正常顏色會比豬肝略深,沒有血塊,也沒有肉塊。寒性體質的人,經血偏於暗紅;鮮紅色經血較常出現熱性體質;褐色點狀出血、血塊、肉塊等症狀,可能是腎虛、受寒、濕氣凝結所致,月經即將結束時的突然大量出血,則有可能罹患子宮肌腺症。

 

求診前先記住最近3次經期

 

台北馬偕醫院婦產科主治醫師黃閔照指出,西醫治療月經異常,首先要排除子宮發育異常、子宮頸閉鎖、內分泌腫瘤等,以內診、超音波、陰道鏡檢查、抽血檢查確認診斷,有的女性會將子宮肌瘤、經痛歸咎於吃了蜂王乳、大豆異黃酮等,其實沒有實證,一般治療方式包括藥物、手術等。

 

3大子宮病變比較

疾病

發生原因

常見症狀

好發族群

子宮肌瘤

不明,可能與女性荷爾蒙刺激有關

無症狀,或經期腹脹、腹痛、量多、不孕等

中年以上婦女

巧克力囊腫

子宮內膜異位,附著於卵巢生長

痛經、不孕

35歲以下未曾生育,或晚生小孩的女性

子宮肌腺症

子宮內膜異位,進入子宮肌肉層內生長

經痛、經血量多、不孕

30到40幾歲的婦女

諮詢對象:黃閔照

整理製表:陳清芳

 

當月經出問題,許多女性會求助中醫,黃貴松診間常常發生這樣的對話:「月經上次何時來?」「大概是…」,「再上次、上上次什麼時候」….「忘記了,記不清楚了」,因為以前不痛不癢,月經來不來,反正無所謂,有的女性對自己的經期一問三不知。具有中醫及婦產科雙專科資格的黃貴松建議,月經問題找中醫,要有備而來,至少記住最近3次的經期,準備懷孕的女性,每天起床時測量及記錄基礎體溫。

 

四物湯不是猛灌就好

 

想要保養調理,老阿嬤說生理期間不可以吃生冷食物,是有幾分道理,但是不能洗頭卻是落伍了。另外,生化湯不是人人都適合喝,四物湯也不是一帖吃到底,最好請中醫師診察,依個別身體狀況調整藥方。

 

四物湯是補血調經的溫補良方,張家蓓指出,調整四味藥物的劑量,功用廣泛,熟地、當歸多一點,川芎少一點,是補血良方;當歸、川芎少用或不用時,可助孕婦保胎;重用當歸、川芎,輕用白芍則能治療月經量少、血淤型閉經等等。

 

四物湯一般用法是在經血排淨之後服用5~7天,經前或月經來潮的頭兩天會頭痛、下腹痛的女生,「在經前一週吃3天先做預防」,張家蓓說

 

她提醒,罹患子宮肌瘤、子宮內膜異位,以及白帶多、陰部搔癢,時常反覆骨盆腔感染的女生,不宜自行服用四物湯,否則可能會惡化體內的發炎反應。

 

壓力、疾病都可能造成月經亂象

 

黃貴松也說,月經失調是某些疾病的症狀,要從根源解決,例如:女生甲狀腺機能亢進,月經量偏少,甲狀腺機能低下則傾向經血偏多;又如罹患糖尿病的人,容易浮腫、怕冷、亂經。

 

此外,家庭工作兩頭忙的職場媽媽,月經慢慢變少變稀,日也操,暝也操,某次月經崩漏,突如其來的經血像開自來水,嚇得急忙上醫院,這種案例,黃貴松也看過不少,原因是過度疲勞耗損,只有好好休息最補。

 

台灣一年有4、5個月是熱天,中醫都會叮嚀,冰品、瓜類水果、椰子水,是月經的壞朋友,會讓子宮受涼;不僅如此,生魚片、生菜沙拉、生鮮果菜汁等等,也要適可而止。正在吃生菜沙拉減肥嗎?月經期間,還是多吃點熱食吧!

 

常見月經失調的類型

症型

病因

主要症狀

治法

血虛

體質、久病、失血過多等多種因素

月經數月不來,月經量少,色淡

四物湯

脾胃虛弱

暴飲暴食或勞倦過度

經期不規則或數月不來,色淡而稀,經血量少不固定

參苓白朮散

腎氣不足

先天或幼年多病

月經數月不來,量少色淡,經前到經期腰痠嚴重

右歸飲

肝氣鬱結

壓力煩惱,情緒起伏劇烈

月經數月不來,色深,血塊多

加味逍遙散

寒濕凝結

過食生冷食物

月經數月不來或不規則,色淡,夾雜黃分泌物

溫經湯

資料提供:張家蓓

整理製表:陳清芳

 

 

 

延伸閱讀

一頓大餐等於一天熱量!過年不發胖就靠這3招

農曆春節將至,少不了和親朋好友團聚,享用圍爐大餐和各式零食。國民健康署提醒,大魚大肉常伴隨過高的熱量及脂肪含量,而零食則暗藏著高熱量、高油、高糖、高鹽的危機,歡樂相聚之際,也要為健康多把關。

過年做這些運動 狗年肯定身旺財旺

運動是維持健康的好方法,國泰綜合醫院復健科物理治療師簡文仁表示,運動不但可以控制體重、增進體能、修飾體態,還能改善體質,好處多多!

五個月甩肉23公斤 勤業眾信總裁20年不復胖

新的一年,不少人的願望是「減重或規律運動、增進健康與身材」,台灣會計業龍頭、勤業眾信聯合會計師事務所總裁郭政弘,五個月成功甩肉二十三公斤,甚至理想體重一維持就是十五年的方法,絕對值得參考。

「三高」恐增慢性腎臟病機會 控制三高護腎良方

隨著人口老化,高血壓與糖尿病等慢性疾病增加等因素,慢性腎臟病已成為全球的重大健康議題,在台灣105年十大死因中,腎炎、腎病症候群及腎病變高居第9名,有5,226人以上死於腎臟相關疾病。

情緒是影響身心的關鍵

人本來就有情緒,若不學著好好控制,就擺脫不了壞心情。