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【想戒菸看這篇】電子煙能幫助戒菸?研究打臉:恐吸入更多尼古丁

【想戒菸看這篇】電子煙能幫助戒菸?研究打臉:恐吸入更多尼古丁

林芷揚

健康

2018-04-12 15:08

更新內容:2019/11/22

更新內容:菲律賓總統杜特蒂近來宣布,為了維護人民健康,要禁止全國使用電子煙,若有人在公開場合吸食,警方將可直接逮捕。

––––––––––(以下為原文)

不少民眾為了戒菸,改用電子煙,誤認為對健康的傷害較小且有助戒菸。不過,美國研究發現,電子煙仍會危害健康,且沒有充分證據顯示能輔助戒菸。國內食藥署今年檢驗結果顯示,近8成電子煙液仍含有具成癮性之尼古丁,呼籲民眾應尋求專業方式幫助戒菸。

 

美國食品藥物管理署委託「美國國家科學、工程與醫學學院」(National Academies of Science, Engineering and Medicine)綜合整理超過800份關於電子煙的公衛及醫學研究,於今年提出報告。

 

電子煙無助於戒菸
恐接觸更多尼古丁

 

該報告指出,電子煙是有健康危害的,特別是相較於美國食品藥物管理局(FDA)核准的戒菸藥物,目前並沒有充分的臨床試驗證據,可證明電子煙輔助戒菸的有效性。世界衛生組織(WHO)也提出警告:沒有證據證明電子煙是安全且可以幫助戒菸。

 

電子煙業者常宣稱,使用電子煙能幫助戒菸、作為戒菸輔助工具,這些都是電子煙商的宣傳手法。

 

依據衛福部食藥署2018年受理1,471件電子煙檢體檢驗結果顯示,共有1,143件、近8成電子煙液,仍含有具成癮性的尼古丁。在電子煙液可隨意添加的情形下,民眾恐將不自覺攝取更多的尼古丁。

 

澳洲競爭及消費者委員會(Australian Competition and Consumer Commission, ACCC)曾於2017年5月指出,電子煙零售商因向消費者散布並宣稱「電子煙未含有害致癌物質及有毒物質」的不實言論,遭澳洲聯邦法院裁罰,其負責人也被處以罰鍰。

 

國健署呼籲,民眾戒菸應尋求正規的醫療管道,在專業醫事人員的協助之下,可享有價格低廉、便利性高的二代戒菸服務,2017年已成功幫助超過5.5萬人戒菸,每個人每年約可以省下5,481元,長期下來更能省下42萬,不但賺了健康,也賺了荷包。

 

接受專業治療
搭配藥物助戒菸

 

根據國健署戒菸治療管理中心網站資料,民眾可至各縣市合約機構接受戒菸治療服務,將有專業醫療人員提供諮詢與治療。

 

只要年滿18歲、有參加全民健保,並且尼古丁成癮度測試分數達4分及以上,或平均一天吸10支菸以上,就符合戒菸治療服務資格,由民眾自付掛號費,戒菸治療服務費用由國健署負擔,藥費則是大部分由國健署補助,民眾部分自付,一次療程最多可接受8週藥物。

 

醫師會根據民眾對尼古丁的成癮程度和吸菸量,給予適合的戒菸藥物處方,常見的是採用尼古丁替代療法,原理是透過不吸菸的方式,提供低量的尼古丁,降低戒菸時產生的焦慮、煩躁等戒斷症狀,提升戒菸成功率。

 

常用的尼古丁製劑包含:咀嚼錠、口腔吸劑、經皮貼片等。

 

咀嚼錠

 

咀嚼錠分為每顆尼古丁含量2mg和4mg兩種,針對每天吸菸20支以上的中高成癮者,通常會先使用4mg的咀嚼錠,而每天吸菸20支以下的中低成癮者,則以2mg的咀嚼錠開始使用。起始劑量每天8~12顆,逐漸遞減。

 

咀嚼錠似口香糖,每錠可咀嚼約30分鐘,沒味道時吐掉,可抵菸癮約2小時。

 

優點是咀嚼時有口感,可降低行為成癮,但缺點是口腔潰瘍或牙齒不健全者不適合使用。

 

口腔吸劑

 

口腔吸劑則是每支含有10mg的尼古丁,適合每天吸菸20支的中低成癮者,剛開始每天使用6~12支,逐漸遞減。

 

使用吸劑時需裝入藥蕊,每個藥蕊約可使用30分鐘。

 

優點是使用口腔吸劑時類似吸菸,可降低行為成癮,缺點時容易引起喉嚨癢,但持續使用後就會消失。

 

經皮貼片

 

經皮貼片為24小時貼片,根據尼古丁含量的不同可分為6種,含量最低者為10mg,最高為52.5mg。

 

使用方式為每天貼1片,貼在胸部、背部、手臂等臀部以上且沒有傷口的部位,黏貼前須將皮膚清洗乾淨,若流汗導致貼片脫落,須立刻補上。

 

優點是方便,缺點是台灣天氣溼熱,容易造成皮膚過敏。

 

咀嚼錠或吸劑可以和貼片同時使用,但通常是每天吸菸超過2包、菸癮很大的人才會同時使用,實際狀況仍須由醫師判斷。

 

另外,非尼古丁製劑包含Bupropion及Varenicline。

 

國健署資料顯示,單靠意志力戒菸,大約只有5%的成功率,但若透過專業戒菸治療與衛教,搭配藥物來克服戒菸引起的不適,並給予心理支持,戒菸成功率則會高出將近6倍。

 

改變生活習慣

輔助戒菸更有效

 

戒菸期間,除了接受專業藥物治療,平時應避免辛辣與刺激性食物,包含咖啡和濃茶。餐後可飲用新鮮果汁或含有薄荷的飲料,並保持餐後刷牙的習慣,保持口腔清新、乾淨的感覺。

 

出現吸菸的衝動時,可以多做幾次深呼吸、散步、運動、沖澡、活動筋骨,或是多喝開水,尤其戒菸的第一週要多喝水,手邊可準備低熱量的零嘴,隨時緩解想抽菸的衝動。

 

生活作息保持規律,避免過度緊張、勞累等情況,降低想要吸菸提神的慾望。

 

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