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工人吸粉塵40年罹肺癌!醫:善用低劑量電腦斷層揪病灶

林芷揚

健康

大林慈濟醫院提供

2018-10-30 12:17

一名從事鐵厝搭建、鐵皮屋翻修工作的陳姓男子,四十年來每天在煙塵瀰漫的工地裡接觸土石、水泥等粉末,還有來自電焊的煙塵、石棉板的細屑等,工作污染多但他不以為意,直到最近身體不適就醫,才發現罹患肺腺癌。

事實上,近年來陳姓男子身邊已有多名工作夥伴陸續罹患肝癌及肺腺癌,有的已是肺癌末期,就醫不到三個月就往生。陳姓男子最近也出現胸悶症狀,醫院檢查報告顯示,他的肺部纖維化,在右肺靠近肋膜處,有兩個毛玻璃狀的結節陰影,最大約一公分,幸好有早期發現。

 

 

收治病例的大林慈濟醫院胸腔外科主任黃重傑與陳姓男子討論後,決定進行外科手術,以胸腔鏡微創手術配合電腦影像導引定位技術,順利切除患者右肺的兩個腫瘤。手術傷口小,復原快,經過幾天的休息,體力即恢復正常。

 

黃重傑指出,經病理檢查結果,陳先生的兩處病灶都是早期肺腺癌,完整手術切除即可,有很高的痊癒機會,不須再做化療或電療。

 

黃重傑表示,六、七十年代居家常見的石棉建材在施工或拆除時,都會產生大量石棉粉塵,而石棉屬於一級致癌物,會導致肺癌及肋膜癌。

 

許多工人工作時沒有防護,長年吸入體內的大量致癌物恐蠢蠢欲動。目前針對肺癌治療的最佳策略,就是早期發現、早期治療,即早手術切除,成功率可達80%。

 

黃重傑提醒,包含五十歲以上長期吸菸的民眾與其家屬、長年於污染環境工作的民眾、機車族、長期暴露油煙環境的家庭主婦或廚師、有肺癌家族史以及患有慢性肺阻塞、肺病等患者,都需要提高警覺。

 

防範肺癌需定期檢查,黃重傑建議可使用低劑量電腦斷層掃描,拍攝時民眾只要吸一口氣,短短幾秒就可以完整掃描整個肺部。

 

而且,低劑量電腦斷層掃描的X光輸出劑量約只有傳統電腦斷層檢查的1/6,也不需要注射顯影劑,便可將肺部的每個橫切面,以1mm的細切解析度影像重組,並搭配電腦輔助獲得清晰影像,檢查方便又快速。

 

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