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老人跌倒是警訊 無外傷也要找病根

林思宇

健康

Getty

2019-01-02 11:44

家有高齡者,常會遇到不慎跌倒的事故,老人跌倒的原因未必是單一性的,專家提醒,老人跌倒務必要找出原因,以防再跌,若傷及頭部或髖關節,易致危險。

前總統李登輝十一月底不慎跌倒,右眼上方受傷,鼻腔內側出血,送至台北榮總急救後,轉進加護病房,目前已轉入一般病房。不只李前總統跌倒撞到頭,已故詩人余光中生前也曾跌倒,導致顱內出血。

 

成功大學醫學院附設醫院內科部老年科主任張家銘說,會跌得如此嚴重,往往都不是第一次跌倒。但多數人先前跌倒無明顯外傷,或僅有擦傷,誤以為就沒事,其實老人發生跌倒,只是顯示狀況惡化的冰山一角。

 

台北榮總高齡醫學科醫師劉力幗也說,老人跌倒得仔細評估,否則一跌沒事,二跌可能也沒事,但三跌就出大事。

 

根據衛福部二○一七年死因統計,六十五歲以上老人死亡原因,意外事故是第十位,而跌倒是意外事故中的第二位。值得注意的是,與其他年齡層相較,老年人因跌倒的死亡率最高,且隨著年齡升高而增加。

 

逾半老人  曾跌倒卻輕忽

 

國內研究顯示,社區老人每年大概有三到四成曾經跌倒,其中過半老人有多次跌倒的經驗;雖然接近半數跌倒會有輕微損傷,但跌倒造成嚴重受傷(骨折、頭部損傷、嚴重撕裂傷)比率僅約一○%到十五%,以致嚴重性常被低估。

 

所謂跌倒,劉力幗說,不只是跌倒在地或是跌得頭破血流才算,廣義的跌倒可能沒有撞擊地面,所以誤以為沒事,但這絕對是個警訊。

 

張家銘進一步解釋,不管站、坐或走路,突然不預期地往下倒,或是身體姿勢非故意改變,而導致某一部位著地,或非預期性地跌到地面、較低處都算。這些會排除遭受外力,如車禍等因素。

 

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