在今天看見明天

心跳異常難發現 留意胸悶、頭暈示警

楊雅馨

健康

達志

1162期

2019-03-27 19:00

香港泳壇未來之星杜敬謙,受訓時意外猝死,醫師解讀其死因可能是心律不整所導致。
明明沒看到心上人,卻莫名地小鹿亂撞;睡覺時,竟被自己的心跳聲給擾醒。什麼樣的心律才叫「正常」?

香港二十六歲游泳名將杜敬謙,受訓時猝逝,有醫師推估死因可能是患有先天性心律不整。

 

心臟跳動太快或太慢,或不規則亂跳,都屬於心律不整。想知道自己的心跳,只要透過測量脈搏就可以做個簡單判斷。亞東紀念醫院心血管加護病房主任辛和宗指出,脈搏速率成人每分鐘五十至一一○次,而且跳動規律,在運動時心跳會加快,睡覺時則會減緩。正常人在靜止狀態時,通常是不會感覺到自己的心跳。

 

有人會問說,一一○次還算正常嗎?答案是——它還在正常範圍裡。以長跑運動員為例,平時的心跳每分鐘平均約三十至四十次,跑步時卻可達到一七○至一八○次的速率。辛和宗認為,心跳最重要的是「規律性」及「症狀」,至於快與慢,只要身體「夠用」就好。

 

電流順暢  心臟跳動才規律

 

每一次的心跳都要經過心臟內部的電流傳導,才能達成有效的心臟收縮,再將血液送至身體各器官組織。換言之,電流的路徑必須很順暢,心臟才能規則跳動。在心臟右心房的後上方有一個「竇房節」,電流從此出發,再傳至「房室節」,經過希氏束傳導至心房、心室,造成心房及心室的收縮而產生心跳。換言之,當傳導路徑有問題時,就會導致心律異常。

 

除了傳導路徑,心臟本身的結構,以及咖啡、茶、抽菸、運動、壓力等外界刺激,疼痛、發燒、藥物等狀況,也都關係到心臟的律動。

 

心律異常包含多種心跳模式,可以是很快地規則跳動,也可以是很慢;可以是偶爾地不規則,也可以是完全都不規則。

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