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長期排尿困難易造成膀胱退化 醫師:注意攝護腺肥大5症狀

長期排尿困難易造成膀胱退化 醫師:注意攝護腺肥大5症狀

林芷揚

各式病症

2019-08-31 17:44

50歲以上男性,約一半有攝護腺肥大的現象,常出現頻尿、尿不乾淨的症狀。若未治療,可能引起膀胱退化、腎臟積水,屆時再開刀治療,一部分的患者還是尿不出來。醫師提醒,男性從40歲開始,如果有排尿不順的情況,應及早就醫檢查。

60多歲林先生最近睡眠品質很差,常常睡不到半小時就起床如廁,排尿時不會痛,但每次都只尿一點點。最近因感冒至診所看診,吃了感冒藥後,發現尿尿越來越困難,只好趕緊到醫院就醫。

 

收治病例的安南醫院泌尿科醫師林育緯檢查後發現,林先生的膀胱內,竟然存有超過400c.c.的尿液,有「尿滯留」的情況,同時還有攝護腺肥大,才會導致尿不乾淨、頻尿的問題。

 

攝護腺肥大是許多中老年男性的困擾。事實上,攝護腺自30歲就會開始逐漸增大,到50歲時,約有一半的人有攝護腺肥大的現象。

 

攝護腺肥大5症狀

 

1. 白天頻尿

2. 尿急

3. 尿柱變細

4. 晚上尿尿次數增加

5. 解尿需要分段、用力完成、尿不乾淨

 

*症狀嚴重時,會引起急性尿滯留、腎臟積水、膀胱結石、膀胱憩室。

 

林育緯醫師表示,男性從40歲開始,如果有以上排尿不順暢的症狀,就要及早至泌尿科檢查與治療。

 

臨床上曾有一位50多歲男性患者,長期排尿困難卻不以為意,等到尿不出來時,已經需要放置導尿管。而且,他的膀胱表面就像蜂窩一樣,佈滿一個個坑洞,表示膀胱已經退化;同時,腎臟也有積水的現象。

 

通常,等到膀胱退化後才開始治療攝護腺肥大,就算接受手術,膀胱恢復至原本功能的機會偏低,因此有一部分病人開完刀後,還是尿不出來。

 

林育緯醫師指出,攝護腺肥大應及早治療,嚴重時及時手術,通常都能維持良好的膀胱狀態。除了傳統電刀刮除手術,目前也有雷射手術的選擇,有需求的患者應諮詢專業醫師,討論適合自己的治療方式。

 

攝護腺肥大治療

 

1. 吃藥

 

2. 手術:

 

(1)傳統電刀刮除手術:約需2~3小時、出血量較多、常會遺留一部分肥大的攝護腺導致復發。

 

(2)銩雷射與多波光雷射攝護腺切割手術:約需1小時、出血量較少、護腺肥大的部分幾乎都能切除乾淨。

 

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