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繼降血壓藥後 又驚傳致癌性藥物

▲食藥署已全面下架所有含雷尼替定成分的藥品共38款,避免致癌藥風波擴大。 (圖片來源/達志)

楊雅馨

健康

1188期

2019-09-25 14:03

胃藥疑似含致癌物「NDMA」風暴擴大,食藥署於近日緊急宣布,全面下架含「雷尼替定」成分的藥品,
待十月中旬回報檢驗結果,確認合格後,才能再度上架。

斗大的新聞標題「胃藥致癌」嚇得人心惶惶,國際大廠葛蘭素史克生產的胃藥「善胃得」(Zantac),其主成分「雷尼替定」(ranitidine)被美國驗出含有2A級致癌物N-亞硝基二甲胺(NDMA)。

 

台北市藥師公會前常務監事、麗中藥局藥師易麗珍進一步說明,雖然葛蘭素史克藥廠公布發現原料雷尼替定出現NDMA,但並不表示台灣所有雷尼替定的藥品都含有NDMA致癌成分,衛福部食藥署只是先採取預防性的下架措施。

 

事實上,台大醫院胃腸肝膽科主治醫師曾屏輝、藥師易麗珍在致癌新聞傳出後,都不約而同表示,「善胃得是老藥,對台灣民眾的影響層面並不大。」

 

曾屏輝以看診經驗指出,目前善胃得並不是用來治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食道逆流的首選用藥,若病人做過胃鏡檢查發現上述病灶,取而代之多半為質子幫浦抑制劑(PPI,又稱氫離子幫浦抑制劑)。

 

就算沒有做胃鏡檢查,以台大醫院而言,常使用的H2受體拮抗劑是Famotidine,如「胃莫潰」(Weimok F.C.);有些醫院診所則使用Cimetidine,如「達胃新膜衣錠」(Tamedin) 為主,不同醫療院所受影響的幅度可能不太一樣。

 

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易麗珍表示,就算民眾使用的是善胃得,也不用太過慌張,因為平日攝取的食物中也可能出現NDMA成分,如熱狗、香腸等含有亞硝胺的食物,經過高溫烹調後,所產生的致癌物質遠遠比藥物還嚴重。

 

那麼現在是否要馬上停藥?兩位專家一致表示,胃藥不像降血壓、降血糖藥物,立即停藥對人體並不會產生即刻性的不適。此外,在使用抑制胃酸藥物的這段期間,身體也會慢慢康復,短暫停藥是沒有關係的。

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