在今天看見明天

今年恐大流行!3分鐘了解「黴漿菌肺炎」:7成病人有抗藥性,號稱「會走路的肺炎」

兒科女醫艾蜜莉

健康

shutterstock

2019-10-04 14:37

今年恐怕會是黴漿菌肺炎的流行年,臨床發現今年醫學中心收治的黴漿菌肺炎病人是往年的2倍,並且發現高達7成的病人對紅黴素(治療黴漿菌肺炎的第一代抗生素)產生抗藥性!

 

今年恐怕會是黴漿菌肺炎的流行年,臨床發現今年醫學中心收治的黴漿菌肺炎病人是往年的2倍,並且發現高達7成的病人對紅黴素(治療黴漿菌肺炎的第一代抗生素)產生抗藥性!

 

Q.黴漿菌肺炎是什麼?

 

由「黴漿菌」造成的疾病,俗稱「會走路的肺炎」(walking pneumonia),大約佔所有肺炎的20%。

 

這隻細菌很特別,感染的人有一半沒有症狀,或是症狀很輕微,其餘的人雖然會因此併發肺炎,但是這種「會走路的肺炎」不會太嚴重,甚至咳到後來自己就好了。

 

對,你沒看錯,沒有治療可能也會自己好。

 

● 傳染途徑:飛沫傳染,所以咳嗽的人要戴口罩喔~

● 好發季節:春夏交替、秋天

● 好發年紀:5~15歲

 

但如果讀幼稚園的哥哥被同學傳染了,也是有可能回家傳染給2歲的妹妹。

 

Q.一定要照X光、抽血診斷肺炎嗎?

 

不。

一般肺炎可能是如此,但黴漿菌肺炎常是醫生憑著:

✔ 病史(咳嗽超過2週+可能燒燒退退的)

✔ 理學檢查

✔ 臨床經驗下診斷

 

不一定非得到醫院抽血、X光檢查。因為抽血驗抗體最準,但常常抗體產生時病也快好了,可以說抽血驗心酸的。

 

Q.如何治療黴漿菌肺炎?

 

抗生素,但一般傳統肺炎的抗生素對這隻特立獨行的細菌無效,必須使用紅黴素;討厭吃藥的幼兒可考慮使用療程最短的日舒儘快完成治療。

 

數年前台灣本土的數據顯示約10~14%的病人對紅黴素有抗藥性,日本四成、韓國七成、中國九成。

 

而近日的報導提到,醫學中心的醫師們發現這波疫情的抗藥性竟然高達7成!

 

▲病人從中國回來時帶的就醫紀錄之一,與此報導無關。(照片提供:兒科女醫艾蜜莉)

 

Q.有抗藥性的肺炎怎麼辦?

 

換藥,使用第二線甚至三線的抗生素。

 

不過還是曾有案例對第三線抗生素都有抗藥性,因此用到後線抗生素救命!(可能的嚴重併發症有:腦炎、肺積水等)

 

Q.今年可能會大流行,如何預防?

 

戴口罩、勤洗手。

 

由於這隻菌沒有疫苗接種可預防,只能被動保護自己不要被傳染。因此,有感冒症狀(尤其是咳嗽)的人應該要戴口罩、不跟家人同房睡覺。

 

沒有生病的幼兒非必要應避免出入人多擁擠的場合,或是戴口罩保護自己。

 

Q.得過痊癒後就免疫了嗎?

 

不,這不像玫瑰疹痊癒後不會再得。

 

下次遇到還是可能會感染,所幸嚴重度通常不高,少數人可能再次引發肺炎需要抗生素治療。

 

作者簡介_兒科女醫艾蜜莉

歐醫師希望能幫助爸爸媽媽們在育兒之路上更輕鬆,也記得關照自己、跟寶貝一起健康成長。

 

本文獲「兒科女醫艾蜜莉」授權轉載,原文出處

 

延伸閱讀

容易焦躁不安、情緒失控?8個簡單小動作,終結惱人壞脾氣

2020-01-16

咳嗽不一定都是感冒!醫師:出現6症狀,當心可能是肺癌

2020-01-01

蔡英文勝選後的挑戰:貿易、金融、貨幣戰全面開打...台灣如何在「美中冷戰」走出一條路

2020-01-12

燒60萬醫療費,最後卻帶親人遺體回家鄉!看破生死的導遊告訴你:鐵齒不保「旅平險」的代價

2020-01-21

編輯推薦