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糖尿病易引發腎病變 醫師:8招控血糖遠離洗腎風險

糖尿病易引發腎病變 醫師:8招控血糖遠離洗腎風險

林芷揚

健康

達志

2019-10-22 16:55

彰化一名陳先生患有第一型糖尿病,本來一直控制得很好,不覺得糖尿病對他生活有多大影響,但自從失戀之後,心情低落、生活失序,糖尿病因此快速惡化,造成尿毒症,最後只能洗腎保命。

陳先生幼年時發病,確診為第一型糖尿病後,十多年來每天自行施打胰島素,糖化血色素都控制在7以下,糖尿病控制良好。

 

不料,兩年多前他不再回診拿藥,醫護人員多次追蹤後才知道,他失戀後覺得人生沒意義,萎靡不振的他,不但丟了工作,胰島素也不打了。

 

血糖失控腎病變
病情惡化終洗腎

 

長達一年多的時間,他都沒有控制血糖,曾經因血糖飆高,引起酮酸中毒、昏迷送急診,飯前血糖飆到530(正常70~110 mg/dl),糖化血色素高達14(正常值4~6%)。

 

更嚴重的是,他的腎臟因此病變,功能受損,已達到嚴重腎衰竭的程度。雖然,陳先生後來重新開始控制血糖,卻因為腎功能受損後持續惡化,排不出毒素,造成尿毒症,最終只能洗腎。

 

糖尿病危機多

血糖失控恐洗腎

 

彰化醫院腎臟內科主任蔡旻叡表示,從臨床經驗來看,台灣的洗腎病患,約有一半是糖尿病引起的,可見糖尿病與洗腎之間的關連性。

 

根據台灣腎臟醫學會資料,透析(洗腎)患者有糖尿病的比率,也從2000年的27.7%增加至2015年的46.3%,呈逐年增加趨勢。

 

蔡旻叡醫師表示,糖尿病會影響到全身大大小小的血管,造成各個器官的病變,常見的包含:

 

1.腎臟病變

2.眼睛病變

3.神經病變

 

尤其,腎臟內有很多小血管,高血糖會導致血管病變、腎臟病變,進而洗腎, 不可輕忽。

 

事實上,蔡旻叡醫師指出,不管是第一型或第二型糖尿病,若能好好控制,很多人終其一生都不用洗腎,或至少可延遲洗腎。

 

以下是糖尿病控制血糖的注意事項:

 

1.聽從醫囑,固定服藥或施打胰島素。

 

2.定期追蹤,最好每天都能自己測量血糖,一有異狀馬上回診。

 

3.飲食方面要控制份量,養成定時定量的習慣。

 

4.多選用富含纖維質的食物。

 

5.每天至少攝取1500毫升的水。

 

6.少吃高油脂或油炸食物、含鹽量高的加工食品、少喝酒。

 

7.養成規律運動的習慣。

 

8.千萬不要服用偏方、來路不明的藥物,尤其有些患者聽信偏方,不再服用控制血糖的藥,反而讓血糖失控、傷害腎臟,因此洗腎!

 

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