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每5人就有1人血脂超標!壓力大、飲食不節……都是致病因子

陳婉箐

健康

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【線上書展8折】清血脂防中風

2019-11-19 11:09

根據2014∼2017年間國民健康署的統計資料,18歲以上成年人每5人就有1人有高血脂,成因包括基因遺傳,以及後天性的飲食、生活習慣或疾病、服用特定藥物等。

高血脂症是指血液中膽固醇、三酸甘油酯過高,為心血管疾病的主因之一。著有多本降血脂專書的書田診所家醫科主任醫師何一成觀察,多年來,台灣男性高血脂比率較女性高,不過近幾年已降至1 / 4 左右,有愈來愈注重健康的趨勢;女性則未有顯著改變,維持在1 / 5 左右。不分性別的是,高血脂比率隨年齡增加,集中在50 歲以上,女性主要是停經後少了雌激素保護,使得好膽固醇降低、壞膽固醇增加。

 

 

高血脂症8大成因

 

高血脂症成因分為原發性與次發性,前者指的是家族遺傳,後者則為飲食、生活習慣或疾病、藥物等所致,好發族群包括:

 

1.家族遺傳:某些基因異常,使得膽固醇、三酸甘油酯較高,例如高膽固醇血症、家族性混合型血脂異常、家族性高三酸甘油酯血症。

 

2.攝取過多飽和脂肪:血中膽固醇70% 是身體自行合成,30%從食物攝取,其中,飽和脂肪是造成低密度脂蛋白膽固醇升高的元凶,主要來源有紅肉(牛、豬、羊等)、肥肉、動物內臟、蛋黃、奶製品、食用油(豬油、奶油、棕櫚油、椰子油、烤酥油)等。

 

 

3.體重過重:肥胖可能是吃進過多飽和脂肪所致,加上體重過重代謝慢,會對血脂產生雙重影響,常合併有高三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇過低的情形。

 

4.缺乏運動:運動不足易使脂肪囤積,導致肥胖而影響代謝。要改善代謝以有氧溫和的運動為佳,每次運動達30分鐘以上,能有效降低總膽固醇,增加好膽固醇。


5.飲酒過量:酒精會讓三酸甘油酯升高,且喝酒常搭配高熱量的下酒菜,會增加總膽固醇。


6.抽菸:香菸中的尼古丁會傷害血管壁,使壞膽固醇更易附著,造成動脈硬化。同時,抽菸也會降低好膽固醇,升高三酸甘油酯。


7.壓力大:壓力大時,交感神經處於興奮狀態,造成血管收縮、血壓升高,長期下來,膽固醇值也會上升。且壓力會使自由基增加,提高壞膽固醇氧化程度,更多脂質黏附血管壁,使血管愈來愈窄。


8.疾病併發症:甲狀腺機能不足,膽固醇會上升,又以更年期後女性居多。糖尿病患因血糖利用效率不佳,常動用到脂肪,也會影響血脂代謝。腎病症候群病人會排出大量蛋白質,肝臟須拚命製造蛋白質,便產生代謝血脂紊亂,膽固醇及三酸甘油酯都高。而阻塞性肝病,肝臟排除膽汁受阻,膽固醇會偏高,黃疸明顯。

 

9.特殊藥物:高血壓用藥如利尿劑,會使膽固醇、三酸甘油酯上升;乙型阻斷劑則會讓三酸甘油酯上升,可透過換藥來改善。

 

何一成強調, 了解高血脂成因,對治療很重要,如果是其他疾病引起,通常治療主要病症,血脂就會降低。民眾應定期檢查,以提早發現血脂異常,進而防範心血管疾病發生。

 

本文摘自今周刊《生活i健康》特刊「清血脂防中風」
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