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57歲家庭主婦不菸不酒,罹肺癌第二期!醫師:這四種人是高危險群

林芷揚

健康

達志

2019-12-01 12:31

57歲的林女士是一名家庭主婦,每天替全家人張羅三餐,不抽菸、不喝酒、生活規律。不過,她偶爾會咳嗽長達一個月以上,自認為是小病症,始終不以為意。直到去年五月,林女士做身體健康檢查,發現肺部有小塊陰影,才驚覺不對勁!

進一步經「低劑量電腦斷層檢查」後,找到左上葉肺有一顆2公分大的腫瘤與另一顆較小腫瘤,確診為肺癌第二期。

 

癌症已經長達 37 年蟬聯國人十大死因第一名,國健署長年推廣四癌篩檢(大腸癌、口腔癌、乳癌、子宮頸癌);不過,最可怕的癌症,首推長年居癌症死亡率之首的肺癌。

 

肺癌初期難察覺 有賴LDCT揪出病灶

 

新光醫院醫療副院長、胸腔內科醫師高尚志指出,肺癌不僅初期病症不明顯,且因為胸部有肋骨、心臟、大血管、肺臟、肝臟等器官,容易遮住病灶,因此初期較難察覺。

 

若利用傳統的胸部 X 光作為篩檢工具,很難發現直徑 1 公分以下的小結節,因此許多患者發現肺癌時,都已經是中後期。

 

然而,目前已有「低劑量電腦斷層檢查」(LDCT),可偵測到小於 0.3 公分的肺部病灶,是臨床證實,最有效的早期肺癌檢測工具,呼籲民眾應重視定期篩檢

 

根據新光醫院院內統計,2007年6月至2019年10月期間,經由LDCT所檢查的38,105 例中,確診肺癌者有345位,偵測率為0.9%,等於每千人中即確診 9名肺癌患者。

 

其中,約有高達80%是第一期以內的肺癌,大大降低肺癌死亡率。

 

不抽菸也可能肺癌 50歲以上定期檢查

 

值得注意的是,根據臨床統計,肺癌患者男性中,約有40%不抽煙,女性則有90%以上不抽煙。因此,建議40歲以上的老菸槍,或是50歲以上的一般民眾,每2~3年就要檢查一次。

 

高尚志醫療副院長建議,健康檢查應納入肺癌相關篩檢,尤其是以下高危險群,健康檢查時務必加進肺部的「低劑量電腦斷層檢查」。

 

1. 三等親內有家族病史

2. 肺部有慢性疾病

3. 曾罹患肺結核或慢性肺部發炎

4. 居住於工廠附近

 

癌症初期難發現 定期檢查及早治療

 

另一方面,根據新光醫院統計,光是今年1月至8月,院內接受四癌篩檢的20,811個案中,就有1,099名是癌前病變,其中62名確診罹癌,平均18人中就有1人罹癌,比例非常高。

 

高尚志醫療副院長強調,不只是肺癌,癌症早期症狀皆不明顯,最好的應對方式就是早期發現、早期治療,時間愈早、預後愈好,提醒民眾主動進行四癌篩檢,確保健康。

 

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