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治療憂鬱症只能吃藥?研究:配合吃魚油有助改善症狀

林芷揚

健康

達志

2019-12-27 17:06

多年前罹患憂鬱症的劉伯伯症狀持續緩解,家人也很關心他,希望保持不復發。出國念博士的女兒在網路上看到,台灣醫師谷大為發表不少深海魚油Omega-3有助於改善憂鬱症的研究,這次回台灣探親,就急忙帶著父親就醫,詢問該如何正確補充魚油。

中國醫藥大學北港附設醫院身心內科醫師谷大為表示,大約二十多年前就有研究發現「吃海產多的國家罹患憂鬱症、自殺等的風險比較低」,後續有學者發現深海魚油omega-3可能是其中的關鍵之一。

 

中國醫藥大學教授蘇冠賓當時就投入研究,是這個領域的先驅,和許多國際學者早就發表不少研究,支持魚油對於憂鬱症有幫助。

 

國際專家注意到,像是魚油等非藥物治療有其助益,不過對於如何選擇、如何使用,過去沒有專家解釋細節,因此造成醫界不敢支持,且市場上產品混亂,民眾也不知如何使用。

 

國際研究證實,魚油有助改善憂鬱症

 

2017年國際營養精神醫學研究學會成立了臨床準則小組,共有來自包括:美國哈佛大學、英國國王學院、日本國家癌症研究中心、澳洲墨爾本大學等7國共15位專家,包含蘇冠賓教授、谷大為醫師也參與其中,整合正、反面的醫學文獻。

 

有趣的是,過去魚油的研究主要在成人的憂鬱症,因此對兒童、孕婦、老年人等,魚油的療效證據較為不足,但是因為許多研究認為魚油有其他的助益,因此完整考量臨床情境後,還是可以考慮使用。

 

而針對成人憂鬱症,國際專家達成以下共識:

 

1. 建議使用魚油配合抗鬱劑,做為強化治療的療效較佳

 

2. 強化治療可和抗鬱劑同時開始使用,也可以在抗鬱劑療效不足時再加入(單吃魚油療效不佳)

 

3. 魚油含有EPA和DHA,無論是「純EPA」還是「EPA與DHA的混和物」皆有效,但若使用混和物,建議兩者的比例,EPA要是DHA的2倍以上

 

4. 服用魚油的起始劑量,建議至少需要1000毫克以上

 

服用前諮詢醫師,服用時注意副作用

 

需要注意的是,許多研究都證明,在診斷不明確下,服用魚油反而可能有反效果。雖然魚油是相當溫和的營養物質,還是建議由精神科醫師評估病情後再行使用。

 

尤其,許多病人的症狀一開始像憂鬱症,評估後卻可能是雙相情緒障礙症(舊稱「躁鬱症」)或思覺失調症,魚油在這些方面的療效未充分證實。

 

另外,有些人有凝血功能問題,或對魚油過敏,也不建議使用。有服用阿斯匹靈和抗凝血劑者,也要特別小心並諮詢醫師。

 

經醫師評估建議服用魚油後,也應該監測服用過程中有無副作用,並諮詢醫師的建議,以免吃到魚油含量不足、比例不佳,甚至雜油比魚油含量還高的劣質品。

 

 

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