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與民眾早一點談生死 當好鄰居 北市聯醫主動出擊

聯合醫院因總院長黃勝堅的柔性帶領,鼓勵醫、護、社工和民眾一起「用生命影響生命」,開辦預立醫療諮商門診這一年來,簽下全國二成的決定書。(右起:聯合醫院仁愛院區急診醫學科主任賴昭智、護理科主任余錦美、社工師林杏怡)

白宜君

健康

攝影/陳弘岱

1203期

2020-01-08 10:31

《病人自主權利法》(以下簡稱《病主法》)施行一年,翻開「成績單」,台北市聯合醫院(以下簡稱聯醫)七院區的總成績遙遙領先。自去年一月六日正式上路,截至去年十二月三十一日止,聯醫共簽下二二五二份預立醫療決定書(Advance Decision,AD) ,占全國總簽署量的二成。

作為推行《病主法》的首都主力,聯醫主帥是六十三歲的總院長黃勝堅。熟悉黃勝堅的人知道,作為神經外科名醫,他前半生救人無數,後來轉入安寧醫療領域,率先將安寧概念帶入當時任職的台大外科加護病房中,從此不論他任職何方,都一路推動「善終」觀念。

 

病主法

▲聯合醫院總院長黃勝堅推動善終權,從安寧療護到《病主法》,守護生命尊嚴的心始終如一。

 

關照走不出家門的鰥寡孤獨 聯醫扮演雞婆好鄰居

 

二○一五年年初,黃勝堅應台北市長柯文哲的邀請,擔任北市聯醫總院長。柯希望借重黃在台大醫院金山分院推廣社區醫療的經驗,重新打造市立醫院扮演市民 「好鄰居」的角色,讓醫師主動走入社區,照顧難以走出家門的鰥寡孤獨,其中,又以失能長輩為首要關懷對象。

 

「醫師們本來半信半疑,想說 『台北』 還需要到宅服務嗎?但既然總院長設定了新方向,就乾脆到社區裡訪視看看。」 黃勝堅說:「去了,看到九十幾歲的老人家住在公寓三樓,光是下樓就被難住,到了醫院還要等上幾個小時的門診,大台北居然還有這樣的狀況,漸漸就非常支持社區醫療了。」 他笑說,有的醫師現在光是看到怎麼都是家屬來拿藥,都會 「雞婆」 想要到家關心。

 

而由他與前立委楊玉欣等人一路規畫的 《病主法》 也在一五年年底三讀通過。黃勝堅回憶起來,仍說當時對於法案通過不抱太大期待,但也已經想好了,即使沒通過,也要試辦 《病主法》中所規畫的諮商。

 

正因他早前便參與 《病主法》草案規畫,黃勝堅在一六年初,當仁不讓召集院內醫務長職級以上的同仁,共同為一九年要上路的新法做準備,並接受衛福部的委託試辦諮商。試辦的三年內,聯醫共完成三九六例的諮商個案。

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