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患高血壓無自覺 發作恐中風或致命

楊雅馨

健康

攝影/唐紹航

1209期

2020-02-19 10:54

高血壓不僅會造成中風,也會提高罹患心血管相關疾病的機會,不論年長者或年輕人,都應定時監測血壓,才能遠離併發症與致命風險。

在談高血壓預防之前,我們先來看幾個關鍵數字:台灣二十歲以上國民高血壓盛行率為二五%,四十歲以上為三三%,六十歲以上為五○%,七十五歲以上更是提高至七五%。

 

台大醫院心臟內科主治醫師、台大醫學院內科教授,同時也擔任台灣高血壓學會理事長的王宗道表示,高血壓盛行率雖與年齡老化呈正相關,但並不表示年紀大必然會有高血壓。年長者血壓偏高主要與血管硬化有關,但是,我們也別忘了血壓、血脂、血糖都會影響血管的硬化程度。換句話說,只要控制好三高(高血壓、高血脂、糖尿病),即使隨著年齡增長,也能延緩血管硬化的速度。

 

而血壓也受外在環境因素影響,舉凡冬季低溫、壓力、肥胖、抽菸、重口味、失眠等,都會讓血壓變高,這些外在因素,扮演了舉足輕重的角色。

 

遵守「降壓六守則」

 

透過「高血壓降壓六守則」(S-ABCDE)進行生活型態調整,即可有效地降低血壓。王宗道進一步說明,「S-ABCDE分別代表Sodium restriction(限制鈉攝取)、Alcohol limitation(限制飲酒量)、Body weight reduction(減重)、Cigarette smoke cessation(戒菸)、Dash diet(得舒飲食)、Exercise(運動)。」

 

他以自身臨床經驗表示,的確有一至兩成原來服用降血壓藥物的病患,因遵照S-ABCDE守則,最後可以不用持續吃藥。不過,他也提醒,生活型態調整愈早開始愈好,尤其是高血壓前期,才有機會逆轉回來。

 

  • 高血壓前期:收縮壓在120~139mmHg或舒張壓在80~89mmHg。

 

而要避免血壓增高,生活得少鹽?王宗道解釋,「或許將『鹽』更正為『鈉』會更適當。」當體內攝取過多的鈉,鈉會滯留在血管內,人體為了維持一定的鈉離子濃度平衡,會將水帶到血管裡,當血管裡的水分過多,血液量增加,血壓自然就會升高。

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