2025 年的台灣保險業，正處於歷史性的轉折點。我們目睹了兩股看似獨立、實則源於同一種「定價失靈」邏輯的風暴正在匯聚。一邊，是壽險業纏繞多年的沈屙——「利差損」。長期銷售的高預定利率保單，將負債端成本鎖定在 3%~4% 的高水位，在國內長天期債市深度不足的環境下，迫使業者將超過 22 兆新台幣（約佔可運用資金七成）配置於海外。這導致壽險業必須在匯率市場上進行大規模避險。根據金管會主委彭金隆近期在立法院的備詢資料，今年全年的匯率避險成本預估將直逼 4,000 億元大關。另一邊，則是過往熱賣的實支實付醫療險。由於早期定價模型嚴重低估醫療通膨（Medical Inflation）的斜率，加上「副本理賠」制度誘發了道德風險（Moral Hazard），導致部分舊制商品的損失率據市場資訊已突破 200%。亦即，保險公司收取 100 元保費，長期平均卻需支付超過 200 元的理賠金，形成了典型的「費差損」。
日期：2025-12-10
行政院政委陳時中接受《今周刊》專訪時坦言，健保財務「確實面臨壓力」，過去他任衛福部長時，也須調高健保費率與部分負擔，才暫時「度過」。他強調健保是國家最重要的安全網，「台灣醫療是世界第一，必須要維持住」，改革勢在必行。他指出在開源面，目前健保費基幾乎由薪資所得者承擔，資本利得負擔偏低，明顯不公平，補充保費精神就是讓「資本利得也要合理分擔」。陳時中提醒補充保費的「下限一定要拉高」，避免對小額股利或零星收入者造成不必要負擔，更強調此制度本質是「補充」，而非全面加稅。他表示，健保應維持「量能付費」與適度「劫富濟貧」間的平衡，費基若設太低，反會形成對高所得者過度保護，削弱制度公平性。他直言「能者多負擔」本來就是應該的，但也不能完全變成劫富濟貧，必須取得合理界線。節流面，陳時中提出3大方向，第一是「健康促進」，讓民眾從源頭減少生病；第二是「早期發現」，包含提高癌症篩檢預算，以提升治癒率並降低後端醫療支出；第三則是推動 DRG 制度（診斷關聯群）等醫療費用控管措施，提高醫療效率。他更提到，東方社會對「善終」認知仍不足，呼籲民眾善用政府提供的「預立醫療照護諮商」一生一次免費補助，避免不必要且痛苦的無效醫療。未來陳時中也認為，健保改革可結合 AI 與整合健保、長照、預防資料庫，透過健保 APP 提供個人化「健康處方」，幫民眾管理健康，從預防端減輕健保財務壓力。
日期：2025-11-21
二代健保補充保費傳出將修法，針對利息、股利與租金3項目的補充保費改為年度結算制，只要利息、股利等收入1年內累計逾2萬，就需收取2.11%補充保費，最快2027年上路。消息一出，全台灣480萬被影響的存股族、定存族都崩潰，認為政府就是要大家不要存可以領息的高息ETF「股票貼息還要繳給健保」、「0056、00878、00919都不要買了」！直喊政府是拿中產階級開刀。不過，行政院發言人李慧芝隨即晚間表示，行政院長卓榮泰已指示衛福部暫緩具爭議的規劃，並加強社會溝通，以尋求更周全、具共識的改革方式。隨後衛福部也澄清，補充保費的改革方案仍在研議階段，衛福部會廣納各方意見，暫停有爭議的規劃，接下來一定會尋求更周延，更有共識的做法，再行推動。
日期：2025-11-06
健保補充保費新制最快2027年上路，衛福部針對二代健保，擬調整《健保法》中補充保費計算方式，股息整年只要超過2萬，多出的部分都將要加收健保費，影響人數估約480萬人，預計挹注健保100億至200億元收入。健保補充保費制度改變影響多大？目前每月ETF配息領1.99萬，沒有超過2萬的門檻不用繳補充保費，如果改成年度結算，那麼1年領到的股利為1.99萬X12月=23.88萬，要繳交23.88萬X2.11%=5000元補充保費，一年領息100萬全年被徵21100元。由於民眾反彈聲浪不小，行政院11月6日舉行政院會後記者會，發言人針對「健保補充保費3大改革，如租金、利息、股利導入年度結算制」回應，政府一直積極在維持健保財務的穩健，每年都有持續撥補預算，也維護繳納的公平性。目前補充保費新制在廣納意見階段，但絕對不會為難小資族。衛福部健保署副署長龐一鳴補充，台灣目前一年收的健保費用約新台幣8000億元，其中150億元是來自股利所得，但會隨年度有所不同。衛福部長石崇良則說明，這次會進行補充保費調整，是考量到年輕族群，「過去不修法的話，就是要調整一般保費，受到影響的大多是小資族，本次希望在不影響制度公平性的前提下，盡量減少對他們的衝擊。」石崇良表示，目前條文草案已大致準備就緒，後續將啟動社會溝通、聽取各方意見，之後才會送請行政院審查，目標是在年底或明年初將修法草案送入立法院。《今周刊》針對二代健保補充保費改革，整理詳細資訊，帶讀者了解新制與舊制有何差異。
日期：2025-11-06
超高齡社會逼近台灣，但65歲真的就老了嗎？從球場到村落，一群長輩正以行動證明長壽新人生，65、75，甚至90歲的他們，依然活力十足。
日期：2025-09-18
(今周刊1498)超高齡社會逼近台灣，但65歲真的就老了嗎？從球場到村落，一群長輩正以行動證明長壽新人生，65、75，甚至90歲的他們，依然活力十足。
日期：2025-09-03
在健保財務負擔愈來愈重的狀態下，學名藥仍無法成為市場主流，高額藥費幾乎全給了原廠藥。在這當中，從2019年開始施行的專利連結制度，正默默侵蝕台灣學名藥廠的競爭力。
日期：2025-07-23
為了促進全民健康、健保永續，醫界出身的賴清德總統昨（4/27）出席「2025年健康台灣全國論壇」時表示，健保體制下的醫療行為不能脫離「以人為本」的精神，並分享對健保制度的想法，認為可試行由各地區自行管理健保總額，不必再經由健保署核定；另外也宣示設立「百億癌症新藥基金」，今年先編列50億元預算，未來也會持續編列。
日期：2025-04-28
健保成立滿卅年，現有制度造成護理師、急重症醫師出走，賴清德總統昨天表示，健保長期給付分配不均，今年大學申請入學，罕見出現牙醫系分數高於醫學系的現象，要改善現況，健保應朝「不同工、不同酬」給付。健保署回應，現行已投資四十多億提高急診給付，現正研議將醫師診察費，納入不同工、不同酬概念，按難易程度給付。
日期：2025-03-30
全民健保是台灣社會安定重要的制度，過去30年來，在人民、政府和醫界的共同努力下，讓台灣的醫療照護，成為全球矚目的典範。近日第7屆全民健康保險會（健保會）的名單已確定，並即將開始運作，11醫事團體也發表聯合聲明，期許新一屆委員能守護人民健康，促進健保永續。
日期：2025-03-27
