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人的脆弱說來就來 誰都不享優待

遠流出版

幸福熟齡

2017-12-11

人的脆弱說來就來,並不會特別放過有才華、有錢有勢的人。曾經住過院,大病一場的人都能體會,生死與健康由不得我們,只是人踏出了醫院大門,常常就把教訓拋到腦後。

文/南琦

 

「我想我只要多休息就沒事了。」第一次住院的她這樣告訴我,渾然不覺自己的病已拖得太久。她因長期煩躁緊繃而睡不好、記憶差,連我才講過的話都記不住,不但拒絕吃藥,出院後也不願意回診,我認為她的情況並不樂觀。

 

「和我同屆的人不是考上公職,就是已經有證照,不然至少都工作穩定,不像我,研究所沒念完,公職也考了兩、三年,到現在還蹲在家裡好沒用。我一定要趕快出院,這樣才趕得上下個月的司法特考……。」有著傲人學歷的她已年屆三十;都是教職身分的父母,也在一旁幫腔:「所以你要加油,才能趕快好起來。」

 

別說司法特考,她目前的身心狀態連讀完一本八卦雜誌都有困難,但此時她與家人無法聽進我們說的話,把自己逼到絕境,卻還沒有看見。

 

人的脆弱說來就來,並不會特別放過有才華、有錢有勢的人。曾經住過院,大病一場的人都能體會,生死與健康由不得我們,只是人踏出了醫院大門,常常就把教訓拋到腦後。

 

每個人症狀背後的原因都不同,沒有一模一樣的生活脈絡,也沒有如出一轍的性格,唯一相同的是我們都擁有機能相異不大的軀殼,想法負面、心情低落時會有怎樣的生理反應,亦是皆大同小異,這就是專業診斷的重要。

 

即便因為不同的理由而憂鬱,憂鬱會產生怎樣的症狀卻大同小異,這是醫療專業該負責的部分,至於診斷之後痊癒與否端賴自己是否能夠勇於面對。

 

不願承認、漠不關心 故作堅強的活著

 

許多憂鬱症痊癒的例子,都是在憂鬱症狀初期即承認自己有憂鬱症的徵兆,例如失眠、沒來由的悲傷、發現這樣的自己很不對勁、不該繼續如此,而發出求救訊號,沒有錯失治療機會。

 

就像前文提過那位原本羞於求助的中年男子吳先生一樣,任何事情的演變絕對都有跡可循,只是自己不願承認,或者周邊的人漠不關心。

 

我曾經和一位藝文界的朋友通電話,他在寒暄過後問起我的工作,我說我在醫院當臨床心理師,他便順口客氣的說:「那麼我萬一有問題,也可以找你做治療囉?」我回答:「我可能沒辦法接你的case 耶。」

 

我的意思是這行業有一個職業準則,那就是不服務自己親戚或朋友,因為這牽涉到情感的涉入、關係界線的模糊,導致我失去中立客觀的立場,因此我寧可把對方轉給其他心理師負責。

 

不過他似乎來不及聽我的解釋,便會錯意了,有些負氣地回答:「也是啦,像我們這種知識分子,是比較不容易做一點。」無意間展現了高學歷者的優越姿態。

 

難道知識分子就不容易有精神疾病嗎?或者是說,知識分子所得的精神疾病,和普通人得的精神疾病會比較不一樣嗎?我擔心的是,高教育水準或高社經地位的光環,阻礙了人們直視內在需求的聲音,讓我們的自尊變得脆弱,而必須裝堅強的活著。

 

我在門診常遇到的知識分子,總是急急地向我辯稱:「我可不是精神有問題,我只是心情不好,想找個人說一說,我在國外念書時人家都有心理醫生啊,所以我覺得來這裡很『正常』。」能這麼想當然最好,看著對方的急急辯解,正顯出他的無助與無力,無法面對自己的問題。

 

其實我很想說,不要硬ㄍㄧㄥ了,來這裡求助並不丟臉。

 

面對→救助 一個好的開始

 

想知道自己內在狀態是否不太對勁,並不是一件太困難的事,對自己夠關注敏感的人都做得到,但願意把它當一回事且認真面對的人實在太少。對年輕人來說,有大把的青春可供揮霍、有那麼多有趣的事情等著他們去做,一點小毛病,實在不必杞人憂天的「挫咧等」!

 

延誤就醫其實等同於慢性自殺,等到發現問題又無法獨力解決,也不知道該去哪找到對的人,待尋求到正確的治療管道,通常已過了黃金治療期;這時又對醫療抱持過度期待,以為「只要治療就一定會好」,結果必定超出預期,失望之餘又從治療中脫逃,跌跌撞撞,也許日後會有復原的可能,但往往需要很辛苦的付出更大代價。

 

各位若不想虛擲歲月、白走冤枉路,從此刻關照自己的狀態與需求做起,只要能夠誠實的面對你的心,它並沒有想像中的那麼難靠近。

 

這幾年,我常看在媒體上看到名人談論自己的情緒困擾,從怎樣發病到怎樣求醫,最後終於戰勝病魔與心魔,有憂鬱症病史又勇於奮鬥的人,儼然已成為現代社會的另一種英雄人物。重新脫胎換骨的站在眾人面前,並坦露自己的心路歷程。

 

從門診中大量增加的病患中,我把他們大致分為兩類:第一類是積壓了許多年的病史,拖到沒有辦法了才來求醫;第二類則是受到類似名人(或身邊親友)的鼓舞,覺得沒什麼好丟臉而來的病人。

 

我很感謝後者的勇敢,他們勇於面對自己的內在聲音,企圖扭轉以往大家對精神科的偏見,因為他們,一時之間主動告訴周遭的人「我去看心理醫生」,竟也成為風尚。

 

面對問題,願意求助,就是好的開始。

 

 

(本文選自《好想找人說說話:與臨床心理師的話療之旅》,遠流出版)

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