為何無法排尿？　她竟因血糖失控

2015-12-22 11:19

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一名五十六歲婦人，日前因為無法排尿到泌尿科就醫，經由檢查發現，她有神經性膀胱，導致她無法排尿不說，還出現腎水腫，差點就要洗腎；進一步檢查則是證實，原來她無法排尿竟是因為失控的血糖所導致。

收治這名婦人的林口長庚醫院泌尿科主治醫師陳煜表示，神經性膀胱通常較會發生於中風與脊椎受傷的病人，男性因為攝護腺肥大也會易於發生神經性膀胱；另外，就是糖尿病人也會有神經性膀胱。

導尿 1500cc　正常人3倍量
所謂神經性膀胱，是指膀胱功能因為調控膀胱的神經受到損害，因而造成膀胱儲存尿液與排出尿液無法順利進行。正常成年人的膀胱平均容量大約300 -500c c，這位婦人來就醫時，就是有膀胱漲痛的情況，有些滲尿，無法排尿，結果醫師是用導尿管一共為其導出 1500cc的尿，是正常人的3倍尿量。

肌酸酐高達9.7　腎水腫險洗腎
無法排尿之外，經由超音波檢查，還發現她有腎水腫的現象，肌酸酐高達9.7，所幸在治療2週後，肌酸酐下降到3.7，這才擺脫洗腎的危險。

陳煜醫師說，神經性膀胱較常發生在男性，主要還在於大多是因為脊椎受傷後導致，女性較少出現，因而進一步為其抽血檢查，發現她的血糖值在180-200左右；原來她有糖尿病，但卻不以為意，而沒有好好用藥控制血糖，以致出現該病況。

因此，陳煜醫師呼籲，有糖尿病的患者應規律用藥，千萬不要以為用飲食就能控制血糖，以免出現嚴重的併發症，那就後悔莫及了！