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台灣越來越多兒童感染住院!「肺炎黴漿菌」再現蹤估下月爆感染潮 常見抗生素對它無效:3症狀出現要當心

台灣越來越多兒童感染住院!「肺炎黴漿菌」再現蹤估下月爆感染潮 常見抗生素對它無效:3症狀出現要當心

林依榕整理

政治社會

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2023-11-01 17:00

中國目前「肺炎黴漿菌」正在大流行,台大兒童醫院小兒感染科醫師黃立民提出警告,台灣也開始有越來越多兒童感染黴漿菌住院。由於多數被感染者症狀輕微、能活動,被稱作「會走路的肺炎」,但是疾管署表示,肺炎黴漿菌近年對國內抗藥性高達7成,嚴重可能會造成心肺衰竭;有醫師特別提醒,其感染症狀不同於一般感冒,預估感染潮將會在12月至明(2024)年1月爆發。

 

台大兒童醫院小兒感染科醫師黃立民表示,「肺炎黴漿菌」(Mycoplasma pneumoniae)可經由咳嗽或打噴嚏的飛沫,進行人傳人的傳播,就算沒有任何症狀的人,鼻腔、喉嚨都可能帶有此菌。

 

感染「肺炎黴漿菌」的患者,相較於肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌所引起的肺炎症狀輕微,但又比病毒引起的肺炎嚴重,而感染後多數人症狀輕微、能活動,因此又被稱作「會走路的肺炎」。

 

黃立民說明,2019年曾經有一波流行,當時北部收治的皆為4名學齡前孩童,且嚴重到需要使用葉克膜,原擔心感染潮會擴大,但隨後新冠肺炎的爆發,「肺炎黴漿菌」幾乎沒有再出現新的個案。

 

如今秋冬季節到來,「肺炎黴漿菌」再度現蹤,近日已有2名年約5、6歲的孩童被檢驗確定感染黴漿菌,引起醫界關注。

 

和一般感冒大不同 感染「肺炎黴漿菌」有3症狀

 

《ETtoday》報導,中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長、兒童感染科主任黃高彬說明,感染肺炎黴漿菌的人,一開始通常會出現頭痛、倦怠的情形,接著慢慢地出現咳嗽症狀,而且咳嗽情形會持續較長一段時間。

 

黃高彬表示,一般感冒咳嗽都會流鼻涕,且病程大多一週就會好,可是「肺炎黴漿菌」最大的特徵就是「不會流鼻涕」。他提醒,如果病程超過1~2週還沒好,而且沒有流鼻涕症狀,很有可能就是感染黴漿菌,需要再請醫生判定。

 

常見抗生素對它無效 下波感染潮估最快12月將至

 

肺炎黴漿菌是目前發現最小且可自行複製的病原體,和一般細菌不同的是,它沒有細胞壁,許多常見的抗生素對它無效。

 

「肺炎黴漿菌」雖然主要為呼吸道症狀,仍有造成肺炎或腦炎併發重症的風險,尤其抗藥性高,一旦感染容易演變成重症,即使發生重症的比例不算高,但還是要當心。

 

疾管署防疫醫師林詠青表示,近來各國研究顯示,「肺炎黴漿菌」對巨環類抗生素的抗藥性有增加的情形,國內研究發現抗藥性已達7成,亞洲則可達9成以上,治療的困難度隨之上升。

 

不過治療「肺炎黴漿菌」,除了巨環類抗生素,還有其他效果類似的抗生素可替代,但必須經由醫師評估才能使用,避免藥物對孩童造成後遺症。

 

而黃高彬也強調,現在黴漿菌能靠PCR檢測方式出來,他預估下波感染潮將在12月至明(2024)年1月。

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