為了促進全民健康、健保永續,醫界出身的賴清德總統昨(4/27)出席「2025年健康台灣全國論壇」時表示,健保體制下的醫療行為不能脫離「以人為本」的精神,並分享對健保制度的想法,認為可試行由各地區自行管理健保總額,不必再經由健保署核定;另外也宣示設立「百億癌症新藥基金」,今年先編列50億元預算,未來也會持續編列。
賴清德指出,去年4月27日與醫界相約每年相聚一次,討論國家健康政策。他是臺灣第一位具醫療背景的民選總統,時常思考如何團結醫界及社會各界,提升全國人民的健康福祉,讓民眾更健康、國家更強;也希望臺灣的智慧醫療和智慧醫院成為世界的領頭羊,讓生物科技產業成為另一座護國神山,讓世界擁抱臺灣。
健康台灣全國論壇以開放平台、健保制度優化、落實健康台灣為三大願景,除了邀請醫界參與政策制訂與監督,也期望透過檢視成果、接受鞭策與建議的方式,讓健保制度能受到民眾更高的滿意度回饋。
而政府也積極將各界意見納入國家政策並推動,例如今年的健保總額相較去年增加531億元,若加計公務預算,還會多181億元,實質成長率超過8%。期盼讓醫界有足夠的經費與服務空間,回饋在病人的健康福祉上,同時提高醫療從業人員的薪資及改善工作條件。
賴清德提到,從74年至今,癌症一直都是國人十大死因之首,每年約有5萬多名國人的寶貴生命被剝奪。因此政府將癌症列為主要防治對象,擴大篩檢經費40億元,從28億元增加至68億元;同時推動基因定序檢測及精準治療,希望對癌症醫療有更好的幫助。另外,並設立「百億癌症新藥基金」,今年先編列50億元預算,未來也會持續編列。
在醫藥韌性方面,賴總統認為全社會防衛韌性中非常重要的其中一項,就是要建立醫藥韌性。在全球化的產業鏈中,包括藥品在內的許多商品,原料、設備、生產製造可能都在不同國家。基於兩岸的特殊情勢,國際社會建議臺灣應具備全社會防衛韌性的觀點,尤其在藥物方面,對原料、製造、成品等都要有全盤規劃。這部分也會在總統府「全社會防衛韌性委員會」和「健康台灣推動委員會」中討論並推動。
關於健保永續議題,總統表示,關心健保財務是政府的責任,行政院日前通過「因應國際情勢強化經濟社會及國土安全韌性特別條例」草案,利用歲計賸餘挹注健保及勞保基金,行政團隊會確保健保財務狀況不至出現問題。
賴總統分享,健保制度已施行30年,未來可試行由各地區自行管理健保總額,未來各區健保經費「自收自管」,不必再經由健保署核定,由該區的醫學中心、區域醫院、地區醫院及診所互相合作,推動以人為本的醫療服務,不僅能協助病人獲得妥適的醫療照顧,也有助於引進健康促進的概念,提升民眾的健康福祉。
據《聯合新聞網》報導,賴總統舉例,當看到有一位民眾到處在看病,這其中的問題,也許就是找不到適合的團隊一起來幫助他。如果以區域醫療合作為概念,共同來管理區域收到的健保費用,就能共同幫病人整理就醫計劃,如應該看哪一位醫生,或哪一個團隊來幫助他,解決用藥的問題。
健保署長石崇良進一步表示,如花蓮縣秀林鄉就是由慈濟醫院協助,融合預防保健與健康促進,全人照護成效佳。未來,可能讓醫院與基層醫療更緊密合作,擴大總額整合,促進民眾健康。