超高齡社會的幸福處方箋 新竹縣領航長照3.0 接住照顧者 讓愛走更遠

長期以來，長照業務分屬衛政與社政兩大體系：前者主責失能等級評估與照顧計畫，後者負責執行服務。權責分散常讓申請民眾無所適從，跨局處的溝通更成為沉重的隱形成本。為破解痛點，新竹縣府自二Ｏ二四年成立「長期照顧管理中心」起逐步轉型，並於今年正式升格為「高齡長照處」。這項革新在二Ｏ二五年（一一四年度）的全國長照業務績效考評中交出亮眼紅榜，榮獲全國第四、分組第二的佳績，足見組織調整後的流程簡化已實質提升服務效率。

成立專門處室的核心，在於將資源從「後端補救」轉向「前端預防」。新竹縣高齡長照處處長許瑜庭強調，藉由組織架構的翻轉，縣府不僅守護失能長輩，更強化健康促進以延緩失能，並精準呼應縣長楊文科打造「幸福科技首都」的期許：透過「找得到、用得到、負擔得起」的服務體系，將長照從家庭重擔，轉化為政府支撐的社會韌性系統。

整合衛政與社政資源有成，新竹縣高齡長照處處長許瑜庭推動「長照 3.0」，奪得114年度全國考評分組第二及全國第四榮耀。

社區據點化身生活舞台  智慧科技賦予安老新想像

長照3.0的第一步，是讓長輩能尊嚴地在熟悉環境中生活。新竹縣已布建九十六處社區照顧關懷據點、十六處醫事C據點及二十五處文化健康站，提供藝術、音樂、數位學習與反詐騙宣傳等課程。許瑜庭處長分享，這不僅能協助長輩守護畢生積蓄、延緩老化，更鼓勵其發揮專長，如:包粽子、理髮等，在參與中找回成就感。此外，服務對象更擴大納入「不分年齡的失智症者」，協助年輕型失智及「急性後期整合照護計畫」(Post-acute Care, 簡稱 PAC) ，在病人病情穩定出院前，經醫療團隊評估具積極復健潛能個案(如:腦中風、燒燙傷、創傷性神經損傷、脆弱性骨折、心臟衰竭、衰弱高齡病人等)，轉至居家、日間照護或地區醫院，進行約三到十二週的密集復健，以把握黃金復元期恢復自主生活能力，減少再次住院、家庭也能及早獲得支持。

憑藉「科技首都」優勢，這份整合力進一步落實於「智慧共生社區」的實踐。許瑜庭處長以新埔鎮新北社區為例分享，透過專屬APP的「感謝機制」，長輩間的讚賞與互動能化為畫面中繁茂的數位花園，並藉由即時訊息溝通，連結社區內資源及互助，大幅提升社交成就感，讓長輩從被動受助轉為積極參與，在科技與溫度的守護下實現優雅老去的幸福願景。

新竹縣積極布建社區照顧關懷據點，提供多元有趣的課程，幫助長輩「健康老化」。

多元喘息服務支持  落實「照顧不離職」

「不能停下來」是照顧者面臨的最大壓力。楊文科強調，政府必須落實「照顧不離職」，提供更有韌性的支持系統。新竹縣透過單一窗口提供居家、社區及機構三種喘息服務：居服員可到府協助、家屬能將長輩送至日照中心，或短期入住長照機構。針對客家大縣民眾語言上的溝通需求，派遣會說客語的照顧專員，消除語言隔閡。

針對大眾對長照「昂貴」或「居服就像清潔工」的誤解，許瑜庭澄清，居服員專業在於照顧長輩生活空間，且政府補助比例極高，如一般戶申請備餐服務僅需負擔銅板價。許瑜庭處長也表示，透過不同資源的串接，讓照顧者得以穩定工作，不再成為孤島，而是與社會支持系統並行。

智慧輔具租賃新制  科技賦予生活自主尊嚴

作為科技大縣，縣府積極將智慧應用導入照護現場，除了在住宿式機構中導入吸頂式生理監測與智慧床墊外，針對居家民眾，也預計於今年七月一日起，推動「智慧輔具租賃補助」，提供每人每三年六萬元的額度。

新制涵蓋電動移位機、智慧代步車、智慧排泄感測或清洗功能設備、生理監測床及跌倒偵測系統等五大類輔具。許瑜庭分析，長輩體況隨階段變化，租賃制能讓家屬靈活更換適切設備，既避免資源閒置也減輕經濟負擔。楊文科表示，科技的核心在於「以人為本」，由科技負責監測預警，將寶貴人力回歸到最純粹的「溫暖陪伴」。

醫療轉銜與安寧善終  共譜「五道人生」圓滿篇章

長照3.0的另一關鍵，在於醫療與照護系統的無縫整合。新竹縣推動「出院準備銜接長照」，轉銜成功率高達九二%，位居北區第一。此外，縣府更致力推廣「安寧善終」，補助預立醫療照護諮商，鼓勵實踐道謝、道歉、道愛、道別、道善的「五道人生」。許瑜庭感性地說，這不僅是尊重長輩自主，更是降低子女在醫療決策的衝突，讓生命在尊嚴中圓滿，留下思念而非負擔。

照顧不應是孤獨的長跑，而是由制度、科技與關懷交織的支持網。這張網讓忙碌的子女在喘息中找回生活節奏，也讓長輩在智慧輔助下重拾尊嚴。當「在地安老」化為觸手可及的安心日常，變老便不再是恐懼的終點，而是在溫暖守護下，邁向生命圓滿的全新起點。

新竹縣持續提升長照服務，有接送服務需求的民眾可撥打1966長照專線諮詢。

(新竹縣政府 廣告)