2026九合一大選投票日逼近，藍白日前聯手三讀《老人福利法》修法，要讓全台絕大多數老人可免繳健保費；此外，國民黨近期主張在地方宣傳「票投國民黨普發3萬、投給民進黨普發1萬，再笨都要拿3萬」。
對此，衛福部次長呂建德周四（11/5）直言，新「老福法」一旦實施，全台近83％、485萬名老人將全數免繳健保費，預估醫療支出每年增加近400億元，到2049年更將攀升至628.6億元。
呂建德試算，「老福法」所訂「20％稅率」門檻，換算下來是65至69歲單身長者，年所得155.8萬元以下或純薪資年所得177.6萬元以下，即可免繳健保費；反觀受薪階級年輕人的年薪中位數不到60萬元。
行政院發言人李慧芝回應，行政院秉持「不增加實質舉債、不排擠其他政策、程序合法合憲」三大原則，若總預算能在明年1月前三讀，就能在春節前順利發放不舉債、合法合憲的普發現金1萬元。
對於藍營先後開出普發現金2萬甚至3萬的支票，李慧芝則說，借錢發現金違反上述三原則，「借來的錢當然也是全民要還的」。
行政院周四召開院會，李慧芝、呂建德等人列席院會後記者會。呂建德在媒體提問環節前，率先說明中國國民黨、台灣民眾黨日前聯手強行三讀通過的「老福法」修法影響。
衛福部：老福法修法如上路 每年485萬老人免繳健保費
呂建德指出，立法院三讀通過的「老福法」第22條修正案，一旦實施，全台灣將有485萬名老人、近83％將全數免繳健保費，醫療支出每年增加近400億元
呂建德提醒，健保向來依所得決定保費，不以年齡區分，「這項負擔最終仍會落到年輕人身上，不利世代互助」。
呂建德提醒，全民健保在去（2025）年剛走過30年，是台灣最重要的社會安全網。他透露，以長輩而言，每年健保保費約9000元，醫療支出達9萬元，健保需要全民共同呵護。
老福法20％稅率門檻 單身長者年薪177.6萬以下免繳
呂建德以修法訂定的「20％稅率」免繳費門檻試算，該稅率是年所得落在133萬至266萬元之間，若取平均，65至69歲單身長者年所得155.8萬元，或純薪資年所得177.6萬元以下，即可符合健保全額補助。
呂建德補充表示，這是引用「民間監督健保聯盟」的說法，相較之下，受薪階級年輕人的年薪中位數不到60萬元。
修法誤刪弱勢補助、財源未明 衛福部：恐違財政紀律
呂建德並指出，這次修法同時刪除了弱勢長輩部分負擔及自費醫療補助的法源，估計在最低生活費1.5至2.5倍之間，有近6.6萬名真正需要的長輩反而被遺漏。
他接著表示，此外，這項免繳健保費的支出，預估到2049年將增至每年628.6億元，修法卻未指明財源，嚴重違反《憲法》第70條、《預算法》第91條及財政紀律法第5條。
呂建德疾呼，維護社會資產、健保制度這30年走來並不容易，「要掏空它卻只在一夕之間」。她表示，全民健保呵護全民健康，特別是長輩，他們不希望為了一時的考量，犧牲了永久的資產。
藍擬宣傳票投國民黨普發3萬 行政院：借錢普發違反三原則
國民黨立法院團普發2萬元提案已逕付二讀、拚選前三讀，同時，政府規劃明年普發1萬元；國民黨文傳會主委陳以信周三轉述，有中常委稱地方應宣傳「投藍3萬、投綠1萬」，民眾反映「再笨都要拿3萬」，且表示此招「有效」。
媒體在會中提問，在中國國民黨中常會上，有中常委表示，若地方在選舉宣傳時主打「票投國民黨普發3萬、投給民進黨普發1萬，再笨都要拿3萬」，對選情有幫助，行政院如何看待。
李慧芝回應，政府的責任是在國家財政範圍內，盡力照顧所有需要被照顧的國人，因此一向秉持三大原則。
李慧芝說，「AI紅利全民普發1萬元」已編入明（116）年度中央政府總預算並送交立法院審查，只要明年1月如期三讀，民眾即可在春節前領到「沒有實質舉債、合法合憲」的現金。
舉債發現金將由全民承擔 行政院：將合法合憲妥善因應
李慧芝也表示，至於有人主張多發2萬、3萬，借錢發現金不但違反三原則，「借來的錢當然也是全民要還的」。她說，「財劃法」修法後，營業稅收入有95.5％要撥給地方，中央至今僅收到280億元，與在野黨的說法差很多。
李慧芝呼籲立法院與行政院「拉同一把弓」，儘速審議116年度總預算；明年度發放至18歲的兒少成長津貼，每人每月5000元，也希望如期啟動。
至於行政院是否考慮動用覆議權，李慧芝未直接回應，僅表示會在憲法賦予的範圍內，採取合法合憲的妥善因應作為。
相關新聞：
普發2萬逕付二讀「藍白拚選前三讀」，普發現金加碼1萬錢從哪來？一文看懂財源、最新進度，年前能發錢？
