診所借藥師牌「護士」無照執業比比皆是 P.41

尚道明

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2002-12-19 18:10

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以屏東縣的崇愛診所發生給錯藥的情形來看，中華民國藥師公會全國聯合會的理事張森賢從專業藥師的角度來說，兩種藥錠標示不一樣，藥錠上的字母也不同，要專業的藥師發生這種事，他疑惑的說：「根本不可能！」

用豐富的醫界經驗，張森賢指出，即使藥師在醫院時，也並非在早、中、晚時段都有排班替病人調配藥劑，像這種非藥師幫病人配藥的情形已成為醫院診所的常態；而醫院或診所在僅聘僱一位藥師情況下，要應付早、中、晚班，甚至假日的看診排班，根本不足以應付。

平均三家診所才聘用一位合格藥師

醫療院所僱用的專業藥師，未能在醫院全程地為病人調配藥劑，或者醫院僅是借藥師的牌照，而由其他護理人員進行調配藥劑，會發生給錯藥情形，就成了一種必然現象。

而這些非法聘用的情形，從健保局與藥師全國聯合會的資料中也顯示，健保局今年十月底統計全台灣特約的西醫診所共有八千三百六十三家，但是聘用的藥師卻僅三千零一十一人；此外，非健保特約的診所還有一千多家，換句話說，九千多家的診所中，僅聘用三千位藥師，平均三家診所才聘用一位合格藥師。

借牌情形嚴重──關乎薪資非關乎需求

為何會存在藥師借牌或是非法護士的情形？從薪資的水準來看，醫療院所聘請一位藥師的行情為一個月約五萬元，但是借牌的話，一個月僅要兩萬元，而有執照的護士一個月要三萬五千元，但是非本科系的「護士」一個月僅需一萬八到兩萬元之間，合法與非法、有照與無照之間，對醫療診所的成本來說，差別極大。

聘僱非專業人員行專業之事，張森賢坦承道：「醫療行政人員都知道！」但是「抓越嚴，壓力越大！」即使地方衛生官員要依法行政，但是一抓到借牌的醫院診所，各方的關說壓力就到，醫生透過民意代表向衛生局或衛生署的高層官員施壓，地方官員只好放任借藥師牌或非合格護士充斥狀況視而不見，於是在盤根錯節的醫政關係下，聽由部分醫療院所在缺乏充分的專業護理人員下，怎能替民眾的生命把關？